指导意见：急性化脓性胆管炎的治疗原则是手术解除胆管梗阻减轻胆管和引流胆道.它的病因是由于胆道梗阻（最常见的是胆石梗阻）使胆汁淤滞胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染感染的主要菌种是革兰氏阴性菌其中大肠杆菌最多见.所以在胃肠道减压的同时辅以大剂量光谱抗生素的联合应用很重要同时根据胆汁细菌培养以及药敏试验要调整抗生素的.对于您的打嗝反胃可能是由于抗生素对胃肠道的刺激可以适当服用保护胃粘膜的药物改善症状.