高血压引起的肾病如何控制尿蛋白
2014-07-28
问题描述：（男 , 40岁）高血压引起的肾病如何控制尿蛋白我是一名高血压引起的肾病患者，出院时24小时蛋白总量由入院时的3.6克降到1.5克/每天，半月后降至1.0，之后又逐渐上升，出院六个月，现在升到2.4克，现在用药都按医嘱。用药:顺友肾炎温阳金水宝和降压药，血压控制的不错。请专家帮忙。（我的肾病至今没有水肿及腰疼等症状） 高血压引起的肾病如何控制尿蛋白
医生回答(1)
莫绿春
问题分析：
如果您确诊是高血压肾损害，最根本的治疗还是降压治疗。但是不是把血压降到合适水平就ok了，降压药的选择也很有学问。利尿剂和β受体阻滞剂均可以升高血糖血甘油三酯与胆固醇，而这些均是导致高血压性肾损害重要的危险因素。所以从肾脏角度考虑，选用血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙通道拮抗剂为好。尤其是前两种，降压的同时还可以减少尿蛋白。别忘了监测您的血糖血脂哟，为什么，前面已经说了它们可是高血压肾损害的危险因素啊。医生询问：您是否合并其他疾病呢，如糖尿病冠心病等。您现在用的是什么降压药呢？
2014-07-28