老人一咳嗽发生腰椎骨折是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人一咳嗽就发生了腰椎骨折往往是由于骨质疏松所引起的骨折。骨质疏松症患者的骨骼素质都很差，骨骼脆度也会增高，很容易出现骨折。老人一咳嗽发生腰椎骨折是一种很典型的骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折多发生于胸部、腰椎、髋部、腕部、肩部等。骨质疏松性骨折，说明老年人的骨质疏松程度很高，因此，在治疗的过程中，并不是单纯的治疗骨折，而是要对骨质疏松进行正确的治疗。

胸腰椎骨折吃什么药好？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸腰椎骨折可以吃些非甾体类消炎镇痛药物。例如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以缓解胸腰椎骨折后的疼痛，同时要注意骨折部位的保暖，尽量不要开电风扇和空调，以免造成大量的寒气侵入。可以口服一些促进骨折部位消肿的药物。患者要经常翻身，防止褥疮发生，还要注意平衡饮食，增强身体的营养。平时要多吃一些蔬菜和水果，这样可以降低便秘的几率。

腰椎骨折需要做手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。

腰椎骨折严重吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折因部位特殊，是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织，其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一，仅有1/4、1/5的轻微骨折，如果没有排尿和下肢功能的问题，可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折，可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法，早期恢复。

腰椎骨折怎么护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意：1、要定时翻身，3-4个小时必须翻转一次，这样可以避免长时间卧床造成压疮。2、定期拍打后背，因为长期卧床，特别是中老年人，很容易发生坠积性肺炎。3、要注意锻炼下肢，避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。4、如果是脊柱骨折的病人，应注意术后创面的渗血、渗液情况，如有需要，应及时更换，并进行消毒。

孕妇腰椎骨折怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。

腰椎骨折多久能下床活动

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎骨折的下床活动时间与治疗方式有关，保守治疗：建议卧床2-3周，2-3周后可佩戴相应支具适当下床活动，如站立、行走等，骨折患者佩戴支具活动比较安全，避免骨进一步压缩，支具需量身定。

腰椎骨折几年能干重活

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎骨折什么时候能干活没有标准答案，因为每个人的骨折程度、骨质质量都不一样。所以愈合过程也不一样，需要根据受伤以后定期复查的片子来判断。一定要等骨折完全愈合后才可以负重干活。

腰椎骨折可以贴膏药吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折后可以贴膏药进行治疗，膏药的作用仅限于肌肉、筋膜，但对于骨折的愈合也起到了辅助的作用。这些药物可以促进局部的血运，使肌肉、筋膜，韧带周围的血液增加，并促进骨折处的血运，使骨折早日愈合。

腰椎骨折取钢钉20天可以洗澡吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

拆钢板20天，如果是已经拆线长好了是可以洗澡的。如果没有长好，没有拆线是暂时不能洗澡的。术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症。

腰椎骨折要打水泥针吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨水泥治疗腰椎骨折是比较常用的一种方法，只要骨折本身治疗妥当，不会留下后遗症，骨水泥是不会有后遗症的，骨水泥就是一种骨填充剂，是水溶性高分子化合物。在体内几十年是没有问题的。

腰椎骨折要多长时间才能不疼了

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部骨折手术后要卧床三个月，然后适当地下床活动，如果伤不重下床活动一个月就不怎么痛了。及时的可以去复查看看，必要时使用止痛药物治疗，再补充钙和维生素D，关键还是要多锻炼才能好。

腰椎骨折要多长时间才能不疼了

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部骨折手术后要卧床三个月，然后适当地下床活动，如果伤不重下床活动一个月就不怎么痛了。及时的可以去复查看看，必要时使用止痛药物治疗，再补充钙和维生素D，关键还是要多锻炼才能好。

腰椎骨折怎么恢复快

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎骨折是需要及时的做恢复锻炼的，而且还要积极的复位加上必要的固定治疗，尤其是后期的护理更是重要，要用围绕固定来处理，而且要经常检查固定是否过松或者过紧，可以定期找医生做检查，还要减少运动，时刻注意观察血液的循环。

怎么治腰椎骨折引起的下肢疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以局部实施拔罐疗法，也可以试用针刺，艾灸，必要手术治疗。由于腰椎骨折而引起的下肢疼痛症状，主要是由于周围代谢功能障碍而引起的。平常不要劳累过度，注意休息，可以在专业的康复师指导下进行运动训练，水疗等康复治疗，平常可以多喝滋补汤。