该类型的症状比较典型，通常是在红斑鳞屑性斑片上出现黄白色的小脓疱或小水疱，针头至栗粒大小，一般位于角质层下或表皮内，不易破裂，水疱可以迅速变为脓疱，经过两三天或2周左右，小脓疱由黄白色变为棕黄色，自行干涸、结痂，变为棕褐色鳞屑并脱落;不久，周围新的小脓疱相继出现。如此反复，因此可以在同一斑片上见到脓疱、结痂和脱屑等不同时期的损害。
局限性脓疱型牛皮癣多见于中年人，尤以女性多见，发病没有季节性，皮损只限于手足部，通常是在手掌和脚掌上，呈对称性，手掌以大鱼际、小鱼际处为重，中央处皮肤也可以累及;脚掌以足弓出为主，并向内外侧横向蔓延，足跟及其内外侧、后侧也会累及，而脚掌远端皮损少见;手指、脚趾、指(趾)甲通常不会发病。