既往健康,经常喝酒,量较大。三年前因胃疼做胃镜检查...
2014-07-24
问题描述:(男 , 40岁)既往健康,经常喝酒,量较大。三年前因胃疼做胃镜检查,胃炎,胃溃疡。用药后好转。近两个月感觉胃疼和左上腹隐痛,按胃病治疗效果不明显。在我们当地二甲医院检查核慈发现胰腺体尾部有个占位1.0cm.超声下未见异常。一周前在北京协和检查,1.CT薄扫+三维重建:动脉期胰体尾交界部腹侧小片状低密度影(5im19-20),.横径约9mm,期内似见微囊样改变,延迟期强化略增高,胰尾部饱满,与脾动静脉分界清晰,胰腺管未见明显扩张,胃小弯侧及腹膜后多发小淋巴结影。腹部各主要分支动脉及双肾静脉未见明显异常。印诊:胰体尾交界部腹侧小异常强化灶,考虑占位性病变可能性大,浆液性囊腺瘤?胰尾部饱满。胃小弯侧及腹膜后多发小淋巴结影。2.生长抑素受体显像:胰体尾交界处病灶,无明显生长抑素受体表达。3.肿瘤标物:CA242,CEA,CA199正常范围之内。3.生化检查未见异常。4.肝胆脾胰腺超生未见异常。需要手术吗?能定下来是什么病吗?胰腺尾部饱满与占位有关系吗?还有胃小弯与腹膜后多发小淋巴结影是什么意思?
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