我母亲今年80岁,患高血压多年,用药主要是复方降压胶...
2013-01-02
问题描述:(女 , 80岁)我母亲今年80岁,患高血压多年,用药主要是复方降压胶囊和施慧达,最近血压总是150/60,有时压差更大,请问该如何调整?
医生回答(1)
郭凤祥
主治医师
大同煤矿集团公司三医院
病情分析:
女性,80岁,高血压多年,药物控制,目前血压波动,如果有肾脏和糖尿病高血压的控制目标为135/75mmHg,有利于保护肾脏,减少尿蛋白,一般舒张压不低于60mmHg,以免引起心脏供血不足。如果没有颈部血管和脑血管供血不足,血压控制目标为140/90mmHg.你母亲,目前血压为150/60mmHg,收缩压偏高,舒张压有点低,说明血管舒张功能差,可能是动脉粥样硬化引起的,引起的脉压增大,目前药物是复方降压胶囊和施慧达控制不良,可以调整药物,我觉得1、可以加用利尿剂如吲达帕胺,这个药对老年患者尤其是老老年患者有大量临床证据证明是安全的,是可以用的,其副作用是容易引起水电解质紊乱,用药期间注意检查;2、可以服用阿司匹林,以预防心脑血管疾病的发生;3、治疗基础疾病及其他
意见建议:
低盐低脂饮食,监测血压心率变化,注意合理休息,注意戒烟戒酒,少喝咖啡等饮料,少喝茶
合理膳食,戒烟限酒,心理平衡,适量运动,定期监测血压
注意心内科进一步检查确诊治疗
2014-07-24