单侧下肢肌肉瘫痪的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

下肢肌肉瘫痪一般以肿瘤最为常见，约占脊髓压迫症总数的1/3以上。此外还有炎症、损伤、脊髓血管畸形、椎间盘突出以及其他某些先天性脊柱疾患。椎弓和椎板的骨折、脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而导致脊髓压迫也可导致单侧下肢瘫痪。

牙齿隐裂怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙齿隐裂多见于牙齿受到急性损伤，或者咬合创伤之后导致的牙齿裂纹。牙隐裂不容易被发现，牙隐裂的治疗方案应该根据隐裂的程度而定，如果牙齿隐裂仅限于釉质层内，可以不做处理或者涂一层保护性的粘结树脂，不要再吃硬的东西，如果隐裂比较深，达到牙本质层，需要进行充填治疗，或者牙本质上覆盖一层保牙神经的药物再做充填治疗。

牙隐裂的最佳治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

可以磨除隐裂纹做树脂充填，然后调整咬合定期观察。如果隐裂纹加重，细菌顺着隐裂纹进入牙髓组织引起牙髓炎，患者已经出现冷热刺激疼、自发疼、夜间疼等症状，要先做根管治疗处理牙髓炎，然后再给患牙做全冠修复。

腰椎轻度骨质增生，腰3椎体上缘许莫氏结节

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎轻度骨质增生，腰3椎体上缘许莫氏结节需要及时就医，查明具体情况，然后尽快治疗。腰椎退变和增生，一般不会出现下肢的辐射麻痹。如果患者有腰椎轻度骨质增生，腰3椎体上缘许莫氏结节的问题，可以采取以下措施：多休息，多睡觉，少久坐，适当的腰部和背部的运动，进行热敷和物理治疗。出现下肢放射性反应时，建议到正规的医院进行ct和MRI，以明确腰椎间盘突出的情况。

腰椎许莫氏结节严重吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎许莫氏结节一般不严重。腰椎许莫氏结节是一种影像学上诊断腰椎退行性病变或衰老的征象。因为腰椎要承担1/2的体重，长期坐着、站立，会造成腰椎长期负重，造成脊柱椎板、终板退行性病变，变薄，退化性椎间盘髓核组织穿透相邻终板或椎体，形成许莫氏结节。如果髓核组织后穿入椎管，对神经或脊髓造成压力，会引起神经症状，如疼痛、麻木、活动受限、腰痛等。

腰骶椎隐裂怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰骶椎隐裂的患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：腰骶椎隐裂主要是在生长发育过程中，椎板没有完全闭合，但此时椎管内的内容物并不明显向外膨出， CT和核磁共振检查可以发现骶椎椎板未闭合，但脊髓神经没有明显的突出。绝大多数患者终生无明显临床症状，少数患者可出现遗尿、腰痛、腿痛等临床症状。在没有症状的情况下，患者一般不需要治疗，只需要在片子上发现并告知患者就可以了，不需要太过惊慌。神经受压迫或泌尿系症状持续存在，建议手术治疗，以解除神经压迫。

骶5椎体骨折多久按压没有疼痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶5椎体骨折通常6个星期-3个月按压没有疼痛。骶5椎体骨折80%的患者在6个星期后没有感觉到疼痛，有的患者在3个月后就会完全缓解，有些人甚至会出现骨头断裂后的终身疼痛。走路的时候，骶椎没有重量，而在坐姿的时候，它会受到一定的压力。骶尾有一个髂结节，一个是骶棘韧带，如果有一块腹股沟的肌肉在里面，那么这个位置就会出现轻微的抖动，从而影响骨折的恢复。

骶椎隐裂怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骶椎隐裂的治疗方式有以下几种：一、如果病人在临床上，没有具体的症状，可以不用做特殊治疗。部分患者可以给予卧床休息、制动、理疗等治疗。二、骶椎隐裂严重者，可以考虑手术，进行硬膜囊修补，以免损害身体健康。日常生活中，应注意多休息，每日坚持合理饮水，保持饮食均衡，加强营养摄入，作息规律，保持良好的心态，有利于身体健康。

许莫氏结节是什么

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

许莫氏结节是腰椎纤维环破裂髓核突出压迫脊神经，出现坐骨神经痛。表现为腰腿痛及麻木，可以保守治疗，比如牵引，按摩，热敷，推拿，理疗烤电等。需要休养，不要负重，睡觉平卧硬板床，辅助理疗推拿按摩等有利于缓解症状。许莫氏结节大多数都有的，没有症状时不用处理的。

腰5椎体滑脱怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果腰五椎体滑脱是真性滑脱，也就是第5腰椎的椎弓峡部发生了断裂所引起的，是骨质的破坏，需要积极的进行保守治疗，要睡硬板床休息，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，适当牵拉单杠功能锻炼。

腰椎多发椎体许莫氏结节严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是比较严重的，许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2，若患者长期座位、站立，可导致腰部长期承重，使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄，退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体，从而形成许莫氏结节。

腰椎多发椎体许莫氏结节严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是比较严重的，许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2，若患者长期座位、站立，可导致腰部长期承重，使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄，退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体，从而形成许莫氏结节。

椎体许莫氏结节的危害

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

会造成长期反复的脊柱周围的疼痛。可能会导致脊柱的退行性改变的速度加剧。椎体许莫氏结节是脊柱退变的征象，会导致脊柱的骨质增生、骨质疏松、韧带的肥厚、钙化、椎间盘突出等变化迅速的加剧。有可能会造成椎体周围明显的炎症，在椎体许莫氏结节出现之后，会产生无菌性的炎症，此时再伴有骨质疏松，或者是大重量负重，会使这种炎症加剧。继而引起患者在脊柱周围出现非常严重的疼痛、活动不利以及脊柱稳定性的下降。

骶1隐裂怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

骶1隐裂其实是骶骨裂，又称隐性脊柱裂，是先天性发育异常，其本身并不引起症状，一般无需特殊的医疗干预。但是，骶1隐裂是先天性发育异常，引起的腰骶椎解剖结构异常，存在弱点，主要是局部骨化不全，融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接，其坚韧性差，容易继发劳损或者损伤，出现腰痛。所以，平时需要注意预防。

腰5/骶1间盘膨出伴突出，同水平椎管及两侧椎间孔（

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您描述这个情况，这个考虑是腰部的慢性的疾病，治疗起来有个时间的过程的。指导建议：您可以先通过保守治疗保守治疗，一般主要是采取中医理疗，例如推拿、针灸、艾灸、熏药等。需要定期复查磁共振。如果是疾病严重起来了需要通过手术处理的。平时适当锻炼，避免久坐和久站，不要弯腰，多进行非燕式的动作。