病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外，已出现心房纤颤的病人，极易发生心房内血栓形成，以及血栓栓塞并发症（比如脑卒中等），这样的患者，几乎必须手术治疗。 根据您的描述，患者罹患严重的二尖瓣狭窄和关闭不全（返流），并有脑梗病史，已具备二尖瓣手术的强适应症。应及早接受手术治疗。不过，由于近期的脑卒中可能增加手术的危险性，我们一般建议在脑梗发生3个月后再接受手术治疗。在等待手术期间，只有采取药物治疗，争取暂时稳定住心脏功能，防止脑卒中等并发症再次发作。 如果癫痫是在脑梗后才出现的，应视为脑卒中的后遗症状。尽管术后癫痫发作可能使患者面临额外的风险，但并不构成手术的禁忌，毕竟手术对消除患者的症状、改善生活质量和延长生命具有举足轻重的作用。
意见建议:在我这里，此类手术的总费用大概要6-7万元。希望你们及早下定决心，争取早日手术。