膀胱造瘘管自己换管吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱造瘘管是很容易被尿液中的尿碱堵塞的，在术后要定期换管防止堵塞，一个月左右都是需要更换的。这个操作其实并不是很难，如果自己学会方法也是可以在家操作的。一定要注意无菌操作，消毒好了更换，可以好好学习一下正规医生给病人换的过程。

膀胱造瘘后从尿道还排尿时怎么回事儿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

做了膀胱造瘘手术后如果尿量过多，除了通过造瘘口流出部分外，还要从尿道流出部分，所以会出现自行排尿，如果能够自行排尿恢复正常，考虑可以逐渐关闭造瘘管，要检查一下，以免误诊。

膀胱造瘘后管子需更换么如需更换需多长时间

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般膀胱造瘘管更换的频率大约为一个月更换一次，但如果遇到有感染或者管道不通畅，出现堵塞的情况，需要随时更换。更换时需要将原来的管道拔除，仔细消毒造瘘口，将新管道由造瘘口插入膀胱，然后注射生理盐水检验通畅后，即可完成更换。

膀胱造瘘后尿道还有尿流出吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

是会还有尿流出来的。膀胱造瘘是尿流改道的一种方式，用手术方式将造瘘管放入膀胱内，尿液从造瘘管引流出膀胱。尿液会从造瘘管流出，不会从造瘘管旁边漏出，如果漏出主要原因是造瘘管堵塞以及膀胱痉挛。

膀胱造瘘几天能长好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱造瘘拔管后，一般3到5天就可以长好，膀胱造瘘如果需要拔出造瘘管，拔出造瘘管后建议在造瘘管通道填塞一个小的凡士林纱布，将膀胱向内翻，这样膀胱很快就会长好。

膀胱造瘘口多久能长好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

在2到3天就可以长住，前提是需要用油纱堵住造瘘口。如果没有堵住持续流尿，时间会很长。一般一周左右造瘘口会恢复，像恢复，一定要看当时恢复的怎么样了才可以的。

膀胱造瘘口无尿原因

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

膀胱造瘘口无尿的原因主要由饮水不足、造痿管置留时间过长和肾功能下降引起。首先，患者平时饮水量少，使尿量产生过少，尿液浓缩，尿结晶，尿沉淀物增加，容易堵塞造瘘口，出现无尿。其次，造瘘管留置时间过长，对膀胱长期刺激产生炎症，同时病原菌易于寄留，使尿液感染，尿液沉淀物增加，堵塞造瘘管，使造瘘口无尿。最后，患者肾功能减退，导致产尿量少也可以出现造瘘口无尿。

膀胱造瘘是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱造瘘是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术，使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理，防止产生各种并发症，膀胱造瘘的适应症主要有：急性尿潴留患者，无法从尿道插入导尿管，又不适合作急诊前列腺切除术者，膀胱或前列腺出血严重者，严重的氮质血症患者，插入导尿管后，引起剧烈疼痛，使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者，尿路有严重感染的患者。

尿道断裂的手术方式有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道断裂的手术方式有阴茎头型，阴茎型，阴囊型以及会阴型，需要注意局部清洁卫生，可以去综合性医院泌尿外科就诊检查，通常阴茎头型如果不影响可以不必手术，别的尿道下裂需要手术治疗矫正。

尿道断裂手术后排尿困难该怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路破裂以后出现尿路不畅，首先要看有没有破裂，尿路的连贯性。若有持续的尿路，则可以采用导管保留尿路，以维持尿路的完整性。一些病人可以自行恢复，然后慢慢的恢复。尿路全碎，可以通过紧急的外科治疗，比如尿道交界，比如通过尿路交汇等方法来保证尿路的连续性。而且，如果是尿路彻底破裂，不能做紧急的手术，也不能做紧急的手术，比如休克、内脏损伤、大出血等。可以做一个早期的膀胱穿刺，然后做一个第二阶段的治疗。

尿潴留的症状有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿潴留的症状为排尿不畅、尿频，常有尿不尽感，有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状，但往往已有明显上尿路扩张、肾积水，甚至出现尿毒症症状，如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。

尿潴留是什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿潴留就是有尿排不出。是因为某些原因的阻塞或精神因素所引起。某些原因引起的尿道刺激引起的，比如尿路感染。建议到正规医院做个血尿部位检测。有可能是肾炎，要治疗的。不是肾炎，问题也不大。

尿潴留怎么治

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿潴留一般病人会出现排尿不畅通，严重则无法自行排出尿液的，如果患有糖尿病，应该考虑插尿管进行排尿，另外还要积极治疗控制糖尿病才行的，对于比较严重的尿潴留是可能需要通过导尿或者是手术等方式来治疗。

尿潴留怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可行经尿道前列腺电切术。神经源性膀胱导致的尿潴留确诊后可行膀胱穿刺造瘘术解决梗阻，保护肾功能即可。发生尿潴留后可以先保留导尿，然后查找引起尿潴留的病因。

神经源性膀胱造瘘好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于糖尿病患者，神经源性膀胱造瘘术是可行的，出血少，安全性高。神经性膀胱是控制排尿中枢神经和周围神经的损伤，引起膀胱尿道感染排尿困难的疾病。膀胱造瘘可使尿液排出，缓解膀胱尿道压力。建议在医生的指导下及时就医，饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，多运动，定期复查。避免食用不卫生的食物，少吃辛辣刺激的食物，养成健康的生活习惯。