指导意见：尿毒症性心肌病是指尿毒症前心脏正常在终末期肾衰阶段临床上出现了心肌肥厚、心脏扩大、心律失常及心力衰竭等经透析治疗后上述心脏改变可部分恢复尿毒症时有许多因素可直接或间接造成心肌损害病理形态学并无特异性的改变尿毒症性心肌病的致病因素可能与尿毒症时毒性代谢产物潴留、贫血、容量负荷过重、高血压、动脉硬化等有关此外心肌代谢所需基本物质的缺乏诸如低糖血症、低钙血症、严重贫血以及继发性甲状旁腺功能亢进、营养不良等均是“尿毒症心肌病的重要致病因素