动脉瘤术后继发的脑积水有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等；如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血，蛛网膜颗粒堵塞在脑室，容易形成脑积水；如果前期动脉瘤的治疗，采取了开颅手术，则可能对功能区造成影响，导致偏瘫等。在日常生活中，患者应该严格遵守医嘱按时按量用药，注意多休息，有利于身体恢复。

颅内动脉瘤的辅助检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

颅内动脉瘤有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。

脑动脉瘤破裂出血的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微，不会出现意识障碍，主要症状是剧烈的头疼，主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等，部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状，甚至是一只眼耷拉着，无法张开，导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬，有的人会大出血，有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫，在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。建议患者及时前往医院就诊检查，以免耽误病情。

脑动脉瘤破裂出血护理措施

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤破裂出血护理措施一般是以下几个方面。如果是动脉瘤爆裂，首先要保证患者在床上躺着，防止发生其他可能引起动脉瘤破裂的原因，比如剧烈的排尿和剧烈的咳嗽，还要注意控制自己的血压。此外，要保持适当的运动，尽量不要让自己的身体太累，但是如果长时间的躺在病床上，会出现褥疮等并发症，因此要尽量保持运动，尽量不要让颅内压力增高。

脑动脉瘤破裂出血原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑动脉瘤破裂出血的原因如下：脑动脉瘤是脑动脉血管先天存薄弱的部分，特别是在血管分叉处，因为血液长时间的冲击，导致血管壁变薄，最后形成一个凸起。压力太大，情绪激动，过度饮酒，动脉壁本身结构的薄弱等可能会导致患者出现脑动脉瘤破裂出血的情况。日常生活中，患者应保持健康规律作息，避免过度劳累、睡眠不足；适当参加可耐受的锻炼，有利于提高身体素质，如散步。

脑动脉瘤手术后昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下：颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断，未破裂的血管瘤需要做外科手术，如果意识不清楚，要做CT，看看有无脑出血和新的脑梗；如果动脉瘤破裂要外科治疗，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的，患者会陷入短暂的昏迷状态，等血液的吸收，大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动，注意饮食的多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。

破裂动脉瘤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

破裂动脉瘤的治疗方法主要是手术治疗。脑部动脉瘤不是肿瘤，它是大脑中动脉的血管壁上形成的凸出，破裂以后就会导致患者脑内出血。其治疗方式主要包括手术治疗，第一中是采用开颅夹闭术，先把动脉瘤切除，然后再用栓塞把肿瘤切除；第二种是介入栓塞，通过微导丝、微导管把血管里的金属环送入血管中填充。患者平时应该多休息，不要劳累，适当到户外活动，加强体格锻炼，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、西红柿等，有利于身体健康。

诱发脑动脉瘤破裂的原因有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

诱发脑动脉瘤破裂的原因有情绪、日常生活习惯等。动脉瘤是由血管的生长不完善导致的，可能是情绪激动、紧张、兴奋。或是大便时咳嗽、同房等因素可能会导致血压升高，从而导致动脉瘤的发生。患者会出现头痛、呕吐、颈僵硬等症状，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时每天做些有氧运动，如散步、慢跑等，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

高血压会导致脑动脉瘤破裂吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压可能会导致脑动脉瘤破裂。高血压会造成脑动脉瘤的发生，这是一个单独的风险因子，特别是在血压起伏不定、血管起伏不定等时候，很可能会出现高血压，如果是因为愤怒，情绪激动，或是用力大便，会造成全身血管收缩，出现脑动脉瘤破裂的情况。建议高血压患者及时前往正规医院，在医生指导下针对自己的高血压病情进行必要的治疗，避免出现高血压持续发展，导致脑动脉瘤破裂的严重问题。

冠状动脉瘤的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

假性动脉瘤伴血栓形成严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，假性动脉瘤伴血栓形成严重。假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织，它是由纤维蛋白构成的，很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓，要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，假性动脉瘤中的血栓较多，血流不明显，可以进一步观察；假性动脉瘤中如果有少量的血栓，并且有较多的血流，可以通过外科治疗，或者采用腔内覆膜支架进行隔离。

脑动脉瘤破裂康复几率

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑动脉瘤破裂康复的概率大约会在百分之40，因为脑动脉瘤破裂之后是否经过了正规的治疗，以及后期是否有正规的康复，还有的主观能动性等。这些综合性的因素都共同决定了脑动脉瘤术后，是否能够进行康复治疗。

胸主动脉假性动脉瘤术后能活多长时间

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

与患者术前的心功能及身体状态有关，还取决于手术方式，再一个部位，是升主动脉，主动脉弓还是降主动脉。现在胸主动脉瘤手术总的死亡率在10%以下，术后5年的生存率在60%左右。

主动脉窦动脉瘤破裂要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。1.超声心动图：超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口，血流束呈双期左-右分流，超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。2.胸主动脉造影：胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态，有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起，造影剂由升主动脉流入心腔内。3.心电图：主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化，血流由左向右流动，右心系统载荷增加，见电轴向左偏斜，右心室高压，肥厚或左、右心系统同时肥厚。