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最近早晨总是发热,胃痛,右胸刺痛,胸口闷,做cT说是肺结核.
问题描述:(男 , 27岁)最近早晨总是发热,胃痛,右胸刺痛,胸口闷,做cT说是肺结核,胸腔积液,住院挂水总是喘气难受,怎么回事?
医生回答(1)
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ct检查肺结核准确吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
ct检查肺结核是准确的,CT检查是肺结核检查项目中用得最重要的,ct检查能发现肺部有无病灶,如果没有病灶可以排除肺结核,如果有病灶不能肯定是否是肺结核,还需要做结核菌素试验,探查抗酸杆菌等检查才能肯定诊断。
ct怎么分辨是结核还是陈旧肺结核

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显,也就是比较白,密度均一,基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱,也就是没那么白,密度不匀,经常有空洞。陈旧性肺结核,外型比较规整,活动性肺结核,外形不规则,卫星病灶较多。陈旧性肺结核,活动性肺结核,有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状,血沉,结核菌素试验等结果,综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查,或者是进行结核菌素试验,这样才能做出一个明确的判断,来根据不同的情况选择治疗的方式。
肺ct能查出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺ct能查出肺结核,肺结核可以通过肺部CT进行诊断,且影像学检查对发现肺结核至关重要,尤其是肺结核无症状期,可在肺部CT上出现特征性影像表现,并可作为肺结核确诊的依据。
肺部CT能确诊肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
ct是不能确诊肺结核的,必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊,结核的诊断也必须是要有临床的症状的,例如低热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等症状。
肺结核ct诊断的标准

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核的诊断标准有低热,咳嗽,咳痰,痰中带血,或者咯血,消瘦,盗汗,乏力,纳差等。胸部X线片或者胸部CT可见高密度影或者粟粒样改变或者是结核球,空洞等,结核菌素试验可能阳性或者强阳性,结核抗体阳性等。
肺结核痊愈ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
肺结核自愈后的ct表现

张永明

副主任医师 中日友好医院
肺结核自愈后CT的影像学表现,主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影,但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊,整个气管、支气管以及肺叶、肺段,整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变,肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液,胸膜也没有看到明显的增厚和粘连,一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等,不会出现双肺肺叶透亮度增强等。
拍ct能看出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质,需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断,在明确诊断之后一定要尽早治疗才行,平时生活中也要注饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃。
为什么右胸口突然刺痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,突然发生右胸口发麻多数是由两种原因造成:1.肋间或胸壁神经受刺激所致,呈沿肋骨行走方向,由后至前放射疼痛,也可在胸壁出现局部刺痛,多数没有其它伴随症状。2.另一种是急性胸膜炎,是由病毒感染、病毒侵及壁层胸膜而发炎,使相应部位胸壁发麻,以外下胸壁多发。建议右胸口突然刺痛的患者应及时去医院检查,明确具体病因。
右胸刺痛一阵一阵的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现右胸的痛一阵一阵的考虑三种疾病。肋间神经炎,这是最常见的。另外还有胸腔积气和胸腔积液导致右胸刺痛。胸腔积液是肺下缘的积液,是由下往上对肺组织压迫,有一个液平面,然后肋膈角消失,时候就可以确诊是胸腔积液。
右胸口刺痛怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右胸口刺痛可能是胸膜炎,胸膜黏连、肋间神经痛等因素导致的。右胸前若有刺痛,通常认为心脏疾病发生概率较低。很可能与胸膜疾病有关,例如胸膜炎、胸膜黏连等;亦可与肋间神经疼痛有关,例如,本来是带状疱疹的字。因为这些地方都在胸部左侧,所以就容易被发现。此外,如肋软骨发炎,还可发生该区域疼痛。患者应该查明病因后对症治疗。
右胸口刺痛怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院
右胸口刺痛怎么回事可能是肋间神经痛,主要是由于休息不好或者睡眠差引起的,或者是精神紧张以后会出现这种。当然也应该做一些必要的检查,比如胸片检查,看看肺部有没有炎症,是否侵犯壁层胸膜引起的疼痛,如果有炎症考虑是肺部感染引起的。
右胸口闷疼是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右胸闷痛为常见症状,以肺为主,主要表现为肺炎,支气管炎,胸膜炎。这种病症会导致患者呼吸频率加快,甚至在休息时也容易发生胸痛现象,严重影响到患者生活质量。另外,还突发右乳房闷痛、急剧呼吸困难,常伴有自发性气胸、肺栓塞与其他病情相关。患者可能会感觉到胸痛或者憋气。另外胸前压痛也可发生胸壁软组织的损伤、肋间神经痛及其他病症,提出应作出相应诊断与分析。平时多休息少吃一些。
做ct能查出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
ct能查出肺结核,CT比平片能更好的体现出病灶的位置形态。肺结核的主要诊断依据还有痰查抗酸杆菌。阳性即可确诊阴性则需结合影像特征临床症状个人经验等做进一步鉴别诊断。有条件就做个肺的CT,可以明确诊断。
做ct能确诊肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
ct不能对肺结核进行确诊。胸部ct有助于发现隐蔽区病灶和孤立性结节的鉴别诊断,对肺结核的诊断有重要参考价值。做ct检查应结合痰结核分支杆菌检查、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等综合判断。