头晕、腿脚无力是什么病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

头晕、腿脚无力可能是低血糖、气血不足等原因导致的。1.低血糖：低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征，通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，可能会导致头晕、腿脚无力。2.气血不足：如果长期出现头晕、腿脚无力可能会是气血不足导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有乌鸡白凤丸、八珍颗粒、人参养荣丸等。

80多岁的老人腿脚无力怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老人出现腿脚无力，考虑是血气虚，在中医科比较常见。发病的原因与患者的体质、营养状况和身体的衰老有关，老年人血气不足表现为腰膝酸软、头晕、胸闷气喘和腿脚无力等不适，可以进行检查，排除一下身体的心脑血管疾病和低血钾的情况，饮食上增加营养，适度的锻炼有助于身体的恢复。

高血压肾功能不全如何选择降压药

张聪

副主任医师 中日友好医院

应选择不影响肾脏功能的降压药物，主要是对肝脏代谢，保持肾血流量，维持肾功能有良好作用；降压利尿剂，常不作为首选药物，会患有尿毒症，但是少尿、无尿的人可以试用。

高血压糖尿病老人能吃猪肉吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压糖尿病老人可以吃猪肉，但不要吃猪肉成分中的肥肉部分。瘦肉完全可以吃，瘦肉是一种优质蛋白质，有助于改善高血压、糖尿病患者的食谱成分，优质蛋白质也是补充患者必需氨基酸的重要途径。不要吃肥肉，脂肪的成分主要是脂肪，而且是非常简单的甘油三酯，不利于高血压和糖尿病患者血脂的控制。血脂指标对这两类患者非常重要，因此血脂高的患者容易产生脂肪肝，也是动脉粥样硬化。高血压和糖尿病患者合并这种疾病，往往意味着并发症的发生，难以控制，所以猪肉可以吃，但要注意成分的选择。

老人患有糖尿病嗜睡浑身无力怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者四肢无力，经常出现嗜睡状态，往往提示病情控制不充分。四肢无力主要与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关，这两种并发症也是糖尿病患者常见的慢性并发症。因为肢体神经系统和血管系统整体出现相应问题，四肢供氧功能出现一定障碍会导致四肢无力。一直想睡觉，主要是和中枢神经直接联系在一起。这是因为如果患者血管和神经紊乱，也会影响整个中枢神经系统的血管和神经，妨碍大脑的氧气供给和能量供给，大脑容易缺氧，容易入睡。因此，对糖尿病患者来说，及时评估并发症、评估神经、血管功能是非常重要的，光靠控制血糖还不能达到这样的目的，有时需要用抗血小板聚集的药物来改善症状。

肾功能不全患者早期会出现哪些症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能不全早期会出现的症状有：身体不适由于毒素和废物在体内不断堆积，可能会感到浑身不适症状包括恶心呕吐夜间睡眠不好没有胃口搔痒和疲劳；会出现水肿现象尿量减少尿频(尤其在夜间)手足踝水肿其它症状还有气短眼睛周围肿胀。

肾功能不全糖尿病能不能吃菌子

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肾功能不全糖尿病能吃菌子。糖尿病肾病患者可以吃菌子，适量的饮食不会给肾脏带来负担，而且对身体健康有好处。因为菌子不含糖分，菌子含有丰富的蛋白质、水飞蓟素等，对糖尿病有一定的辅助作用。糖尿病肾病患者应注意不要吃糖分高的食物，也要控制脂肪的摄入量。不要吃蛋白质，多吃维生素含量高的食物。应根据辅助检查的检查结果和患者临床症状，选择合理的方法和药物治疗。

糖尿病肾病三期是肾功能不全吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

不是，糖尿病肾病的第三阶段属于早期糖尿病肾病。持续性微量白蛋白尿的存在是一个信号，但尿常规检测蛋白仍为阴性。肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。

糖尿病肾病肾功能不全

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以吃挂面的。糖尿病患者应尽可能避免挂面，因为挂面是典型的高血糖指数食物，即糖尿病患者如果食用挂面，血糖会大幅波动，短时间内明显偏高，对糖尿病患者病情的控制不利。面有很多种，挂面往往是用所谓的精制面。精制面条更有利于肠胃吸收，对血糖的作用会很明显，会导致血糖的升高，而且会对糖尿病有复发的影响，所以糖尿病患者就不要考虑吃挂面了。

糖尿病肾功能不全能打疫苗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以，但是糖尿病肾病患者在接种新型冠状病毒疫苗时要注意几点：1.一种是蛋白尿不超过3.5g，即不是大量蛋白尿，肌酐稳定。在没有严重水肿和高血压的情况下，当肾脏疾病稳定时，可以注射新型冠状病毒疫苗。2.但如果血压、血糖控制不好，出现严重水肿，不建议接种低蛋白血症的新型冠状病毒疫苗，因为可能诱发免疫缺陷导致的严重自身免疫性疾病。3.因此，如果糖尿病肾病患者的血糖或血压稳定在0.10-300，尿蛋白、肌酐稳定在0.10-300，我们还是建议在有条件的情况下接种新型冠状病毒疫苗。

糖尿病肾功能不全如何治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾功能衰竭患者的治疗方法如下：第一、为了延缓肾脏损伤的进展，必须使用ACEI或ARB类药物来控制高血糖、高血压和高脂血症。另外，还要限制蛋白质的摄入。第二、排出体内代谢毒物可以使用胃肠透析，即含有大黄的药物，或含有大黄的中药汤剂保存灌肠。第三、要保持体内环境平衡，纠正水、电解质、酸碱平衡的障碍。红细胞生成素和铁用于治疗肾性贫血，活性维生素D3用于治疗甲状旁腺功能亢进及相关肾性骨病。

糖尿病肾功能不全是什么原因？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾功能不全最常见的原因是糖尿病微血管疾病诱发慢性进行性肾脏疾病，其次患者可能有肾脏疾病，与糖尿病没有太大关系。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一、只有初期肾脏功才会增大，表现为超滤和多尿。然后肾小球基底膜开始生病，导致肾小球硬化。时间长了会引起尿毒症。这时肾小球过滤率的下降非常严重。如果知道糖尿病和肾病的关系，就要预防。

糖尿病肾功能不全怎么回事？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并肾功能不全的原因如下。1.糖尿病引起的微血管病变引起肾脏慢性进行性病变。2.患者本身可能患有肾病。与糖尿病没有太大关系，或其余原因引起的肾病没有太大关系。3.糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一、早期只有肾小球增大，表现为多尿。然后肾小球基底膜开始生病，引起肾小球硬化，时间长了会引起尿毒症。

糖尿病腿脚无力是什么原因？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的脚无力的理由如下：1.糖尿病患者血糖控制差，血糖高容易导致腿软。血糖过高，但不能有效利用，机体处于能量不足状态，大多数糖尿病患者血糖高时出现腿脚发软的症状，但无典型三多一少症状。2.请注意糖尿病人的脚也很软。病程较长时，应排除脑梗死等脑血管疾病问题。如果发生脑梗塞等脑血管疾病，也会出现中枢神经系统损伤导致的脚无力。3.糖尿病人腿脚软，近期饮食要注意。最近饮食不好的话，可能会出现电解质紊乱和低钾，导致脚无力。

78岁肾功能不全伴有高血钾症

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述来看，老人家这种情况有可能发生尿毒症。指导建议：针对这种情况，应该定期做血液透析。才有可能避免进展为尿毒症。