你好沈医生我家孩子手指红肿,手掌面指关节裂口,指头...
2014-07-19
问题描述:(男 , 2岁)你好沈医生我家孩子手指红肿,手掌面指关节裂口,指头蜕皮,口腔溃疡,嘴唇皲裂流血,淋巴结肿大,肛周红溃烂,做胸部X光显示有支气管肺炎,发烧38.5度,灌肠退烧药体温正常,继续输液消炎3天体温一直正常,因孩子小在当地无法做心脏彩超,随以疑似川崎病转院至郑州大学一附院接受检查;心脏彩超未见异常(因为检查单在医生手里无法知道确切数据)主治医生说检查正常,排除川崎病然后请皮肤科会诊后诊断:1毛发红糠疹?2肠病肢端皮炎3银屑病在郑大一附院住院期间一直输液(头孢替安,磷酸肌酸钠这两种药物),住院第三天高烧39.5,一直靠美林降温。询问主治医生,医生说身体有炎症,继续消炎。因为对排除川崎病不放心,然后请求医生用丙种球蛋白,以防万一蛋白用后一直在发烧烧了三天温度控制在37.6因为没有床位一直在重症监护室体温稳定后经医生同意随转回当地继续治疗回到当地医生给开的口服药灌肠后体温正常随后几天一直断续低烧因为最高烧38.2所以没有给退烧药现在症状偶尔咳嗽,喉咙有痰,口腔溃疡基本痊愈,唇部也明显好转,只是有点干裂口正在结疤。手指蜕掉一层皮皮肤发红仍有个别手指内关节处又开始裂口血常规:白细胞9.9X10^9/L 红细胞5.12X10^12/L 血红蛋白112.0g/L 血小板总数345X10^/L 中性粒细胞%38.8% 淋巴细胞%50.6% 红细胞平均体积68.5fL 平均HGB含量21.9pg血凝示:凝血酶原时间14.60S 凝血酶原时间活动度64.00% 部分凝血酶原时间64.80SC-反应蛋白0.57mg/L 降钙素原测定0.35ng/ml 巨细胞病毒IgG(+) 风疹病毒IGM(+) 心脏彩超未见异常肝肾功,电解质,心肌酶,体液免疫,类风湿因子,抗核提取物抗体,血沉,大便常规回示无明显异常。主治医生说检查正常,排除川崎病 然后请皮肤科会诊后诊断:1毛发红糠疹?2肠病肢端皮炎3银屑病现在就是害怕是川崎病, 丙球已经用过,如果是川崎病 不用阿司匹林可以吗? 说的有点乱, 沈医生您费心了!