问题分析:单纯疱疹性角膜炎是最常见的感染性角膜病。近年来发病率有明显增多的趋势,在角膜病致盲中已上升为首位。本病多由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多系原发感染后的复发,原发感染常发生于幼儿,表现为唇部疱疹、皮肤疱疹,或急性滤泡性结膜炎。
意见建议: 单纯疱疹性角膜炎的治疗原则:
1.抗病毒,预防感染。 2.清创疗法。 3.并发色素膜炎者散瞳。 4.手术治疗。
单纯疱疹性角膜炎的疗效评价:
1.治愈:症状消失,角膜溃疡愈合或混浊水肿消退。
2.好转:症状改善,充血减轻,角膜溃疡部分愈合,角膜混浊减轻。
3.未愈:症状体征无改善或加重。
目前角膜病中病毒感染已超过细菌感染。单纯疱疹性角膜炎病程长,易复发。平时应注意增加体质,一旦患病,应频繁滴用抗病毒滴眼液,同时用抗菌素滴眼液预防细菌感染。在溃疡活动期不能为了缓解症状而滥用皮质类固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等严重并发症的发生。