流产20天同房了小腹痛，可能是子宫收缩引起的。
流产20天时，子宫内膜可能尚未恢复完全，同房后可能会刺激子宫内膜收缩，进而可能会出现流产20天同房了小腹痛，在合理休息后通常能自行好转。
可能还会伴有阴道出血、下体分泌物增多、分泌物异味等症状，建议及时就医进行诊治，避免病变持续加重。