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二型糖尿病有6年的病史视力模糊体重减轻15公斤乏力血糖...
问题描述:(男 , 45岁)二型糖尿病有6年的病史视力模糊体重减轻15公斤乏力血糖忽高忽低难以控制服用西药维持降糖此药据其他患者讲对糖尿病有确切疗效
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二型糖尿病的血糖标准是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
二型糖尿病的血糖控制标准需根据年龄而定,年龄在60岁以内,要求病人的空腹血糖在5.6mmol/L以内,餐后2小时在7.8mmol/L以内,年龄在60-70岁之间,空腹血糖在6mmol/L左右,餐后两小时血糖控制在8mmol/L左右,年龄越高,血糖控制指征相对较宽,如病人的生存时间较短,只要不出现高渗性昏迷或低血糖,空腹不超过10mmol/L,餐后血糖不超过13mmol/L即可。
二型糖尿病空腹血糖高怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
二型糖尿病空腹血糖高应该及时的调整药物的种类和剂量,保持低糖饮食,每顿饭进食八分饱,要多运动。也可以去医院做相关的检查,在医生的指导下对症处理,避免造成严重的危害。
二型糖尿病血糖控制标准是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
患有二型糖尿病,应将空腹血糖控制在7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖控制在11.1以下。2型糖尿病应合理饮食,避免进食含糖量较高的食物,建议多吃粗粮,多吃富含纤维的蔬菜,可以适量的吃一点低糖类的水果。
糖尿病视力模糊会自愈吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病会引起视网膜血管失调,早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退,并发玻璃体出血,黄斑病变,视网膜脱离严重影响视力导致失明危险,首先要检查眼底现在病变程度处于哪个阶段,根据不同病情严重程度治疗方法不一样,有药物、激光手术,建议尽早到眼科专科医院检查后听专家意见,做好血糖控制。
二型糖尿病餐后血糖是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病患者餐后血糖的正常范围在10moll/L以下。血糖控制的目标应个体化。如果年龄较小、病程较短、预期寿命较长、无并发症、无心血管疾病的二型糖尿病患者无低血糖或其他不良反应,可采用更严格地控制目标,对于年龄较大、病程较长、有严重低血糖病史、预期寿命较短、有明显非血管和大血管并发症以及严重并发症的患者,可采用相对宽松的控制目标。
二型糖尿病空腹血糖正常范围

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病患者空腹血糖的正常范围应该在4.4到6.1之间,那么6.1到7.0之间的就叫空腹血糖受损,也就是糖尿病前期。那么空腹血糖,如果大于等于7.0,在两个不同的时间点监测,就可以诊断为糖尿病。空腹血糖应该在二型糖尿病的正常范围内。如果是控制目标,如果患者比较年轻,没有严重的疾病,那么空腹血糖应该控制在4.4-6.5之间。老年二型糖尿病患者,如80岁以上或心、肝、肾功能严重障碍者,空腹血糖可放宽至4.4~7~8,甚至9。所以,在不同的情况下,控制空腹血糖的目标也是不同的。
二型糖尿病每天怎么监测血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病患者日常应该如何对血糖进行监控取决于患者的具体情况。如病人是刚确诊糖尿病并在用饮食、锻炼和药物进行糖尿病治疗,则需经常进行血糖监测,比如每天空腹、早、中、晚餐后2小时血糖都需进行监测,并根据所监测血糖时间具体判断血糖特定数值,接着观察其与当前病人理想血糖水平是否相符,并给予对症支持治疗。而二型糖尿病患者在病情得到较稳定控制时,只要每周抽出2-3天定期监测空腹和三餐后血糖水平。
二型糖尿病血糖标准是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
2型糖尿病患者根据情况血糖标准不同:一、对于中青年患者病情短,心血管疾病不明显的糖尿病患者,控制血糖应该为4.4~6.1毫摩尔,餐后血糖为7.8毫升,糖化血红蛋白低于6.5%,可能低于6.0%。二,接受胰岛素治疗的危重患者每升7.8毫升饭前血糖,随机血糖每升10.0毫升,糖化血红蛋白不到7.0%。三,患者病情较轻的这种患者使血糖尽可能正常或几乎正常,空腹血糖为4.4~6.1摩尔每毫升,餐后血糖小于7.8摩尔每毫升。
二型糖尿病与低血糖有什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/l,称为低血糖。因为口服降糖药或注射胰岛素后,患者往往不及时进食或吃少量主食,或大量运动,就出现了低血糖的症状,如心慌、出汗、手抖、饥饿等。部分老年糖尿病患者上诉症状不典型,进行性意识障碍,严重者可导致低血糖昏迷;此外,临床上还发现二型糖尿病患者吃得少,但降糖药不减,导致药物性低血糖;二型糖尿病患者,酒后服用胰岛素,不及时吃主食也会导致低血糖。因此,二型糖尿病应安全降糖,根据饮食情况及时调整降糖药剂量,避免低血糖。
妊娠糖尿病体重减轻怎么回事?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
孕期控制血糖出现体重下降,可能的原因是孕妇饮食控制过头,进食偏少,摄入的热量过少,都会出现体重下降的情况。孕期血糖控制,先请营养师指导饮食。营养师会根据孕妇的身高、体重、活动量,以及血液生化方面的指标来制定饮食计划。如果孕妇按照这种标准营养餐进食后,发现自己的血糖仍然偏高,就有可能为了降低血糖而继续减少进食量。其实这是不对的。控制血糖的目的是孕妇和胎儿的健康。如果食量过少,孕妇体重会下降,胎儿生长发育的需要得不到满足,从而本末倒置。建议这类孕妇饮食控制不要太严格,要按照标准饮食控制,保证热量充足。如果吃得太少,会导致体重下降,不能满足胎儿生长发育的需要。
糖尿病视力模糊会自愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视力模糊通常是不会自愈的。患有糖尿病导致的视觉模糊是不能自己修复的,只有在治疗过程中对其进行有效的治疗,如果出现了严重的失明或者失明,那么就需要进行眼部外科治疗。要想改善视力不清,需要加强对患者的关注,同时还要加强对患者的护理。需要积极的进行血糖的控制,控制饮食或者是使用药物,不吃高糖高油脂的食物。
糖尿病怎会引起视力模糊吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会引起眼睛模糊。糖尿病眼晕的原因是糖代谢紊乱引起视网膜微血管系统损害,最终引起视网膜一系列病理改变,出现糖尿病眼晕症状,视网膜毛细血管主要病理改变,血管收缩功能调节异常,血管中凋亡和血管基底膜增厚。此外,红细胞和血小板聚集性升高、血液粘稠度升高、血浆纤维蛋白原升高等因素也是加重视网膜组织缺氧、引起糖尿病眼病的主要原因。已知糖尿病可引起许多并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等,在这些并发症前期,糖尿病的眼睛可能模糊,糖尿病可引起眼睛模糊。
糖尿病怎么控制饮食体重减轻

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病控制饮食体重减轻做法如下:1.严格的饮食控制。饮食控制是糖尿病控制血糖和减肥的基本手段。要严格控制每日总热量的摄入,避免食用高热量、高脂肪、高糖分的食物,严格控制碳水化合物的摄入,适当增加蔬菜和蛋白质类食物的摄入。2.加强体育锻炼。二型糖尿病肥胖患者应加强体育锻炼,每天锻炼时间不少于30分钟,每周锻炼时间不少于150分钟。通过体育锻炼,可以加强身体对葡萄糖的摄入,调动脂肪消耗,达到减肥的目的。3.在医生的指导下,选择合适的降糖药有利于减肥。比如常用的药物有二甲双胍和阿卡波糖,SGLT2药物如达帕利嗪和艾塞那肽也可以用来减肥。
体重减轻是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
体重减轻可能是糖尿病。在糖尿病确诊之初,有些人会出现典型的“三多一少”症状,包括体重减轻、口渴多饮、尿频、暴饮暴食和饥饿感。但这种情况往往是糖尿病患者血糖失控造成的,只有血糖非常高的时候才会出现这些症状。如果糖尿病血糖控制达标,就不会出现体重下降等症状。除此之外,体重下降还可以在其他疾病中看到,包括甲亢、肺结核、肿瘤等等。如果要明确诊断,最好去医院验血和相关临床检查,以做出鉴别诊断。
血糖控制就不会得二型糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
控制好血糖也是会导致2型糖尿病的。糖尿病发生的原因有遗传、环境因素等多种因素,如果父母有糖尿病,即使血糖控制得很好,自己也有可能会得糖尿病。另外,感染萨科齐病毒、腮腺炎、病毒等病毒,都会降低自身免疫力,从而损害胰岛细胞功能,也会导致发生糖尿病。另外,平时不注意饮食习惯,暴饮暴食,过度肥胖的话,也有可能会得糖尿病。