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糖尿病患者尿糖高是什么原因?有什...
问题描述:(男 , 36岁)糖尿病患者尿糖高是什么原因?有什么危害?怎样防治?
医生回答(1)
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尿糖高是什么病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
正常人尿液中尿糖很少,一般是检测不出来的,当血糖指标超过160mg/dl时,过多的糖分才可能从尿液中排出,形成尿糖。所以,尿糖升高还是提示糖尿病的情况可能性比较大,但也有别的疾病导致尿糖,例如肾性尿糖,多见于慢性肾炎、肾病综合征等。
尿糖高是什么情况

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
尿糖高是指尿液中含有糖类,主要是葡萄糖,一种可能是糖尿病,糖尿病患者血糖高超过肾小管重吸收能力,一部分葡萄糖随尿液排出,出现尿糖高。一种是进食大量糖类,进食大量糖类后会使血糖快速升高,与糖尿病相似,超过肾小管重吸收能力,出现尿塘高。
尿糖高是什么原因

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
正常人尿里是没有糖的,所以尿糖是阴性。在正常人里,当血糖超过160-180毫克/dl,糖才能较多的从尿里排出,从而形成尿糖,出现糖尿病以后,血糖会增高,尿糖也会逐渐的增高。要给与降糖药物控制,饮食上要低盐,低糖,低脂。
尿糖高是什么原因导致的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
可能是糖代谢紊乱引起的,也就是由糖尿病所引起,也可能是肾脏方面的问题,引起的肾糖阈降低有关,需要结合相应的检查明确诊断,可以化验一下空腹血糖看一下,如果血糖明显升高,就考虑糖尿病的问题了。
尿糖高是什么原因引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
人体一次性摄入的糖分过多,机体来不及消化分解,直接导致尿糖升高;由于人体内胰岛功能减退,导致胰岛素分泌不足,引发代谢紊乱,无法对摄入的糖分进行充分的糖转化导致人体尿糖升高。还可能是由于遗传因素的影响,人体缺少糖转化的因子,导致尿糖升高。
尿糖高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
一般尿糖增高的患者常见于糖尿病,或者是患者最近摄入含糖分食物过高而引起,也有可能是和肾脏的问题有关系。需要做空腹血糖和糖化血红蛋白的检测来明确目前血糖控制情况以及是否有糖尿病,必要时需要做口服糖耐量检测以及c肽胰岛素检测和尿常规,肾功能等检查,确定病因以后积极的治疗。
尿糖高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
尿糖高是由一下这些原因,少数正常人在摄食大量碳水化合物后,由于小肠吸收糖过快,血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿,即所谓滋养性糖尿。肾炎、肾病等肾脏疾病,由于肾小管再吸收糖的能力减低,肾糖阈降低,血糖正常者也可能出现尿糖阳性。少数妊娠妇女也可因暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。
孕妇尿糖高是怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
尿糖是指尿液中的葡萄糖,如果是妊娠糖尿病或者是肾糖阈降低,就会出现尿糖高的情况。1.妊娠糖尿病:怀孕期间有糖尿病,如果血糖控制不好,容易导致尿糖高,同时还会有多食多饮等糖尿病的表现。2.肾糖阈降低:由于怀孕的原因,有的人肾脏糖阈会降低,而在肾脏糖阈降低后,即使血糖是正常的,尿糖也会升高。建议孕妇要做好护理,定期体检。
尿糖高是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖升高不一定是糖尿病。正常人尿糖很少,一般方法检测不出来。所以正常人的尿糖应该是阴性的,也就是说尿液中没有葡萄糖。但当血糖超过160-180mg/d时,会有更多的糖从尿中排出,形成尿糖。因此,尿糖升高在糖尿病患者中最为常见,但并不总是糖尿病。有一些其余的疾病也会导致尿糖升高,比如肾性尿糖,常见于慢性肾炎、肾病综合征患者。肾性尿糖是肾小管重吸收功能低下所致。还有就是妊娠尿糖,妊娠中后期可以出现。
尿糖高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖高通常是大量的糖分通过肾小球滤过到肾盂造成的。如果患者出现了尿糖高的情况,通常是因为大量的糖分经过肾小球滤过进入肾盂,在尿液中有更多的糖分滤出,一般是由尿常规检测出来的。如果是因为糖尿病或者是血糖控制不好而导致的,患者需要注意控制血糖。需要注意的是,当人类摄入大量的糖分物质或静脉输注大量的葡萄糖溶液后,血糖会出现短暂性增高,也可能出现一过性的尿糖高。
尿糖高一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果尿糖偏高并不一定是糖尿病。如果是肾糖阈低的病人,比如老年人、孕妇、一些特殊人群,会有肾糖阈降低,尿糖增高,但如果血糖水平正常,就不能确诊为糖尿病。大部分人尿糖增高是有糖尿病的可能,这个时候要做血糖监测,必要的话可以做糖化血红蛋白和糖耐量试验。如果出现口干、多饮、多尿的情况,一次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
糖尿病是尿糖高吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖高可能是糖尿病,但不能作为糖尿病的诊断标准。尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,所以血液中的葡萄糖增加后,会通过肾小球过滤到肾小球中,超过肾小管的重吸收功能,就会出现尿糖阳性。但是也有血糖不高的情况。但由于肾小管功能障碍,表现为葡萄糖和其余物质的吸收。患者出现尿糖阳性,但血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。
孕妇尿糖高是什么原因

张露

副主任医师 山东省立医院
一般来说,孕妇尿糖高是以下原因。具体分析如下:孕妇尿糖高,是由于怀孕以后,体内雄性激素分泌增加引起的。尽量在饮食上不要进食过多的糖类食物,避免进食高脂肪食物,尽量定时定餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。饮食尽量以清淡为主,多吃小米粥、蔬菜粥等食物,少吃火锅、烧烤等比较辛辣、刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果出现不适症状,需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗。
孕妇尿糖高怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
先调整饮食,少吃面食,不要吃甜食,主食量减少,以蔬菜代替,观察一周到医院复查,如果仍然血糖高,那么给予降血糖的药物,定时到医院复查血糖水平,平时适当的活动利于血糖的代谢。