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肩背也疼,B超显示胆囊壁毛糙,是胆囊炎吗?:
问题描述:(男 , 11岁)肩背也疼,B超显示胆囊壁毛糙,是胆囊炎吗?:
医生回答(1)
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B超能查出胆囊炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
B超检查能查出胆囊炎。胆囊炎B超检查时会发现胆囊壁毛糙增厚,有可能是胆囊结石,这是因为胆囊炎是由胆石症造成的,不能用B超来确诊。胆囊炎的病人会出现右上腹部的阵发性绞痛,这种绞痛可以辐射到后腰,还会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。也有少数人在彩超检查中发现不了胆囊炎,可以进行上腹部CT的检查,CT的结果可以对胆囊进行详细的检查,如果出现胆囊炎,需要配合医生进行消炎处理。
胆囊炎会后背疼吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。
胆囊炎会引起后背疼吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
胆囊炎怎么缓解疼痛?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆囊炎疼痛的时候应及时去医院检查,如果伴有体温升高,白细胞升高的情况,可以在医生指导下使用山莨菪碱,以减轻胆囊平滑肌痉挛和收缩,同时服用胆舒胶囊、消炎利胆片等帮助胆囊排放胆汁,胆囊内的压力减小,则可缓解疼痛症状。治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。
胆囊壁毛糙吃什么药

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊壁毛糙应该是有炎症造成的是胆囊炎,可以口服点消炎类的药物进行治疗。平时要注意休息和饮食,不能吃辛辣刺激性食物和油腻食物,生活要有规律,按时吃饭,还要注意避免疲劳,不要吃鸡蛋和鸡肉。
胆囊壁毛糙该怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果出现胆囊壁毛糙,可能是因为胆囊炎有关,要在平时的生活当中一定要注意饮食的方面,在饮食方面,可以选择一些清淡些的食物来进食,然后平时还要多坚持运动,从而来增加自己的体质,然后可以通过一些药物来进行治疗。
胆囊壁毛糙是胆囊炎吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现,临床上并不能够单凭影像学表现,而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁,但是其他的一些因素,比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙,患者并没有明显的右上腹疼痛,也并不需要针对胆囊进行治疗。
胆囊壁毛糙是什么意思

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
属于很明显的慢性的胆囊炎症状,建议应该注意饮食的清淡,规律,按时的进餐,怎么再就是使用点促进消化的药物进行治疗的。建议做一下纤维喉镜,口服药物。日常注意清淡饮食。
胆囊壁毛糙严重么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊壁毛糙问题不大,往往是稍微有点胆囊炎的疾病。会导致恶心的。单纯胆囊壁毛糙,没有症状,不建议行手术治疗,胆囊壁毛糙有可能既往有胆囊炎的情况,或者存在慢性胆囊炎,目前无症状,不需要手术治疗。
胆囊壁毛糙有哪些症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
在胆囊壁毛糙由于慢性胆囊炎引起的胆囊粘膜增生形成的,通常会有反复的右上腹疼痛,严重的急性发作期可能会出现发热,黄疸的症状。由于反复的胆囊炎发生可能会导致胆囊恶变,应该积极治疗胆囊炎。
胆囊壁毛糙怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗,超声检查不能完全确定,只能是考虑这方面的可能性,还需要结其他症状,比如有可能有明显的一些局部的疼痛,有胆囊压痛点的疼痛等。
胆囊壁毛糙增厚3mm如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
有胆囊炎的情况要注意规律饮食,禁忌烟酒辛辣食物,避免高蛋白食物,要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水。适当运动和锻炼,对预防发病有一定的好处。
胆囊炎的危害

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
胆囊炎哪个位置疼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胆囊炎压痛点位于右侧腹直肌外侧缘与肋弓交界处,所以当患有急、慢性胆囊炎时,可出现右上腹部疼痛不适,有时疼痛可向右肩背部放射。胆囊的主要功能为储存浓缩胆汁,当机体进食时胆囊发生收缩,胆汁排出进入肠道,促进食物的消化吸收。
什么是胆囊壁毛糙

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胆囊壁毛糙是彩超对于胆囊壁的一种描述,正常胆囊壁直径小于3mm,且光滑,如果出现胆囊壁毛躁多提示存在胆囊炎症性改变,有可能是慢性胆囊炎和急性胆囊炎早期。如果随着病情进展,胆囊壁明显增厚或者出现双轨征,则影像学上进一步提示胆囊炎。但是需要警惕的是,如果胆囊壁不均匀增厚,还应当考虑胆囊癌的可能。此外肝硬化、病毒性肝炎、腹水也可以造成胆囊壁毛糙,还需要根据临床症状和相关辅助检查,进一步明确病因。