病情分析： 您好，黄褐斑多是由于体内激素水平紊乱引起的，可与遗传、饮食、辐射等多种因素有关。有时有血块，可能是体内有凝血系统障碍的情况，也可能是斑自身的情况引起的等。
意见建议：您好，如果雀斑有增大或夜色加深等情况时，应及时就诊检查，及时治疗。如果有出血的情况出现，建议做一下凝血四项、血常规、D-二聚体等检查，明确原因，及时进行治疗。您的情况不一定是瘀血引起的，也可能是血虚、血热、气虚等情况引起的。因此，建议看一次中医，进行正确的辩证，以便对证用药，效果更好。