多囊卵巢，引起月经不调
2014-07-06
问题描述：（女 , 21岁）多囊卵巢，引起月经不调我月经不正常去医院检查说是多囊卵巢，然后吃了补佳乐和黄胶月经来了，医生说月经第五天开吃补佳乐，但月经还没完可吃吗？
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祝洪澜 主任医师

北京大学人民医院

三甲 权威科室

多囊卵巢是一种常见的妇科内分泌疾病，主要临床表现为月经失调、高雄激素血症和卵巢多囊样改变，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术，治疗需个体化，应根据患者情况制定方案。多囊卵巢是一种常见的妇科内分泌疾病，主要临床表现为月经失调（闭经、月经稀发或不规则子宫出血）、高雄激素血症（多毛、痤疮、高雄激素性脱发）、卵巢多囊样改变（一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml），常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢月经不调闭经的原因主要与高雄激素血症、胰岛素抵抗和慢性无排卵有关。治疗方法如下：1.调整生活方式：控制体重：肥胖或超重的多囊卵巢患者，通过饮食控制和增加运动，降低体重，有助于恢复排卵和月经。调整饮食：避免高糖、高脂肪、高盐食物，增加膳食纤维摄入，保持营养均衡。规律作息：避免熬夜，保证充足睡眠，有助于调节内分泌。减少压力：通过放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等，减轻压力，缓解焦虑和抑郁情绪。2.药物治疗：调节月经周期：口服避孕药、孕激素等药物可调节月经周期，减少出血和贫血的发生。降低雄激素水平：螺内酯、地塞米松等药物可降低雄激素水平，改善多毛、痤疮等症状。改善胰岛素抵抗：二甲双胍等药物可改善胰岛素抵抗，有助于恢复排卵和月经。3.手术治疗：腹腔镜卵巢打孔术：适用于药物治疗效果不佳或有生育要求的患者，通过打孔破坏卵巢间质，增加卵巢的血液循环和排卵功能。卵巢楔形切除术：适用于药物治疗无效或合并不孕的患者，通过楔形切除部分卵巢组织，减少雄激素的分泌。4.辅助生殖技术：对于有生育要求但经上述治疗仍无法自然受孕的患者，可采用辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。需要注意的是，多囊卵巢月经不调闭经的治疗需要个体化，应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素制定治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，多囊卵巢患者在治疗过程中应注意饮食、运动、心理等方面的调节，保持良好的生活习惯，有助于提高治疗效果。对于青春期和育龄期女性，多囊卵巢可能会影响生育能力，导致月经不调、闭经、不孕等问题。如果出现月经异常、多毛、痤疮等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。对于更年期女性，多囊卵巢可能会增加子宫内膜癌的发生风险，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。总之，多囊卵巢月经不调闭经的治疗需要综合考虑患者的年龄、症状、生育要求等因素，采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，以提高治疗效果和生活质量。
有多囊卵巢月经不调怎么办
有多囊卵巢月经不调，应采取生活方式调整、药物治疗和手术治疗等综合方法。包括健康饮食、控制体重、增加运动、减少压力、口服避孕药、二甲双胍、促排卵药物等。治疗需长期管理，定期随访，关注健康状况和心理状态。多囊卵巢是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经失调、雄激素过高、胰岛素抵抗等。对于有多囊卵巢月经不调的女性，需要采取综合的治疗方法，包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗等。以下是一些建议：1.生活方式调整：健康饮食：多囊卵巢患者往往存在胰岛素抵抗，饮食调整对于改善血糖和激素水平非常重要。建议选择低糖、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等。控制体重：过重或肥胖会加重多囊卵巢的症状，通过合理的饮食和适量的运动控制体重，可以改善胰岛素抵抗和月经不调。增加运动：适量的运动可以提高身体的代谢率，有助于调节血糖和激素水平，减轻体重，并提高生育能力。减少压力：长期的高压力状态可能影响激素的分泌，导致月经不调。可以通过放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等来减轻压力。2.药物治疗：口服避孕药：可以调节月经周期，降低雄激素水平，改善痤疮等症状。二甲双胍：对于胰岛素抵抗的患者，二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，有助于调节月经和降低雄激素水平。促排卵药物：如果有生育需求，医生可能会使用促排卵药物来帮助排卵，提高受孕机会。3.手术治疗：在某些情况下，如存在多囊卵巢导致的严重胰岛素抵抗、药物治疗无效或其他并发症时，可能需要考虑手术治疗，如腹腔镜卵巢打孔术或卵巢楔形切除术。4.定期随访：多囊卵巢月经不调的治疗需要长期管理，患者需要定期复诊，医生会根据病情的变化调整治疗方案。同时，患者也需要关注自己的健康状况，如体重、血糖、血压等，以及是否出现其他症状，及时告知医生。需要注意的是，多囊卵巢月经不调的治疗因人而异，每个患者的情况都不同。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，并定期进行随访。此外，患者还可以寻求心理咨询和支持，以应对多囊卵巢带来的心理压力。如果对多囊卵巢月经不调的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。

王红 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

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多囊卵巢月经不调有影响吗
多囊卵巢月经不调性有一定的影响，可能会造成月经稀发或者是闭经，有的还可能会导致月经淋漓不尽等月经失调的症状。有可能还会导致出现痤疮以及月经延迟等。平时要注意多休息，避免劳累过度注意观察，如果症状比较严重的话，最好及时做一下详细的检查，以免延误病情。

程娇影 副主任医师 中日友好医院

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张延群 主任医师 河南中医药大学第一附属医院

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月经不调查出多囊卵巢
你好，多囊卵巢是一种妇科内分泌疾病，跟肥胖，压力大，休息不好，内分泌紊乱等方面有关，有性激素水平异常，排卵障碍，月经紊乱等症状表现，建议可去医院用点达英35治疗下，然后规律作息和饮食，祝你健康！

王洪庆 主任医师 山东省立医院

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月经不调不可忽视，可能是多囊卵巢
摘要：25岁患者琴琴老师，因为月经不调，入院检查内分泌、B超和MRI，结果显示为内分泌失调，代谢异常，高胰岛素血症和高雄激素血症等，遂诊断为多囊卵巢综合征。多囊好发于肥胖、生活规律紊乱或者家族女性亲属有多囊卵巢综合征病史者，患有该病的女性不要过度焦虑和焦急，耐心治病，谨遵医嘱，治疗及时一般性激素及糖脂代谢控制良好，不会影响自然寿命，并且大部分可以满足生育需求。当然，对于具有高危因素的人群，可以定期复查，排除和预防该病。

曾泽蓉 副主任医师 自贡市妇幼保健院

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多囊卵巢综合征与月经失调怎么区分
妇科疾病的种类非常的多，多囊卵巢综合症和月经失调就是两种较为常见的，二者都可能会出现月经周期发生改变，甚至不来月经等症状表现。不过二者也有一定的差异，特别是在临床症状表现、危害以及治疗方法的选用方面会有一定的不同，还需要提高鉴别诊断。

刘薇 主任医师 锦州市中心医院

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多囊卵巢，经常月经不调
多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征，经常月经不调，多考虑是不良生活习惯引起的，也可能是内分泌失调、卵巢功能下降等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。1、不良生活习惯如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起月经失调、长痘等症状。建议患者可以适当调整作息习惯，保持充足的睡眠，可以适当放松心情，也可以通过户外散步、爬山等方式，缓解压力进行改善。2、内分泌失调内分泌失调可能与环境因素、情绪因素等原因有关，患者可能会出现月经失调、肌肤粗糙、脾气急躁等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方益母草颗粒、静心口服液等药物辅助改善，平时要注意保持愉悦的心情，避免精神压力过大。3、卵巢功能下降卵巢功能下降可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现月经失调、潮热盗汗、不孕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物辅助改善。除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。

冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

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