怎么会得糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病由先天遗传和后天因素所决定，糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。而进食过多，体力活动减少导致的肥胖是糖尿病最主要的环境因素。

怎样预防糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病由于胰岛素分泌缺陷引发的内分泌疾病，表现为出现血糖异常升高的情况，长期的血糖高对身体危害很大，预防糖尿病需要合理进行饮食、运动及心理调整，减少摄入高糖分的食物，如糖果类零食、甜水果等，同时进行自我监测，定期体检。糖尿病有一定的遗传因素，不良的饮食习惯可以导致糖尿病，所以需要注意保持良好的生活习惯。

陈旧性心肌梗死的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

陈旧性心肌梗死的治疗方法包括急救措施、药物疗法、手术治疗等：一、急救措施陈旧性心肌梗塞所引起的急性心肌梗塞，应立即采取急救措施。1、吸氧、缓解疼痛，对缺氧的病人要进行吸氧。吗啡能缓解疼痛。2、服用含硝酸甘油，促进血管的充盈，促进血液循环。但是在血压较低的情况下是不能服用的。二、药物疗法长期服用可以促进心血管系统的血液流通，预防由各种原因引起的AMI。1、阿司匹林、氯比格雷：能抑制血液中的血小板聚集，是一种具有抗血小板作用的药物。2、辛伐他汀：辛伐他汀是一种具有降低胆固醇、稳定逆转斑块、抑制动脉硬化发展、降低心脑血管病变发生的作用。3、普萘洛尔：是一种β-阻滞性的药物，可以抑制肾上腺激素的分泌，延缓心跳，减少心肌对氧的需要。三、手术治疗1、支架植入：是一项最小的技术，首先利用气囊对狭窄的动脉进行充填，然后在需要的时候放置一根或多根的金属支架，或者将支架放置在支架上。这些方法有助于开通阻塞的冠脉，使血液流通。2、冠脉搭桥：对于不合适的病人，可以选择紧急的冠脉搭桥术，也就是冠脉搭桥。

陈旧性心肌梗死定义

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性心肌梗死因为冠状动脉的突发阻塞，心肌的血液供应不足而引起的。陈旧性是指急性心肌梗塞超过8个星期。在医院检查或其它因素导致的心电图检查中，ST段压下，T波倒转，高尖峰是一种常见的心电图异常。此外，如果发现有病理Q波，说明该病人曾经有过心肌梗塞，但现在已经是老年期了。对于陈旧性心肌梗死也要进行治疗，主要有：补充心肌的营养，可以口服氯吡格雷、硝酸异山梨酯、氯吡格雷、辅酶Q10等，同时要经常进行心脑血管疾病的防治。

陈旧性心肌梗死会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

陈旧性心肌梗死会有心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、出汗等是陈旧性心梗的常见症状。其主要并发症有：心肌功能不全，血压下降，键索或乳突肌断裂，室壁瘤。一、典型征候1、稳定期：病人在工作后出现心慌、胸闷、气促等症状，通常不会出现显著的临床表现。2、急性发作：在突发胸闷、烦躁不安、出汗、呼吸困难等症状时，出现胸闷、烦躁不安、了心前区压迫感。二、其它症状1、少数病人没有痛苦，最初的症状是休克或急性心脏功能不全。2、部分病人在上腹有痛感，容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔，也有部分患者表现为颈部、下颌、咽部和牙部的疼痛，容易。

陈旧性心肌梗死怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性心梗的治疗主要治疗措施是长时间的服用抗凝血药物或做介入治疗处理，现在的介入治疗非常的成功，效果好，恢复快，如果是不能手术治疗，还是以药物治疗处理，以抗凝和活血化瘀等药物联合治疗。建议及时到医院心血管内科诊治，做冠脉造影检查分析，确定是否有冠脉堵塞的情况，如果是有需要考虑及时抗血栓治疗处理。

妊娠糖尿病能吃苋菜吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠糖尿病能吃苋菜。苋菜中含有丰富的镁元素，镁元素是人体不可缺少的矿物质，对维持血糖稳定起着重要作用，补镁可改善糖耐量，减少胰岛素的用量。孕妇吃苋菜能促进儿胎儿生长发育，苋菜中铁的含量是菠菜的1倍，钙的含量则是3倍，苋菜所含的丰富营养都是鲜蔬菜中较高的。更重要的是苋菜中所含钙、铁进入人体后很容易被吸收利用，因此孕妇吃苋菜能促进胎儿的骨骼生长发育补钙。

妊娠糖尿病小米能吃吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病患者不能喝小米粥。因为小米粥当中碳水化合物的含量比较高，进入胃肠道以后吸收的速度特别快，就容易导致妊娠期糖尿病患者餐后2h的血糖明显升高，对孕妇本身的身体健康或者对胎儿的发育都不利，所以妊娠期糖尿病的患者不能喝小米粥，其它的大米粥、玉米粥、八宝粥也不可以喝。如果妊娠期糖尿病患者想喝比较稀的食物，可以选择豆浆、牛奶，这两种食物对血糖的影响不大。

什么叫陈旧性心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

既往有过心肌梗塞的病史，是指急性心肌梗塞病后3-6个月以后，患者没有临床症状，只是在进行心电图检查的时候，可以发现患者的心电图出现病理性的坏死Q波。Q波又宽又深，Q波的时限大于0.04秒，Q波的振幅大于本导联1/4的R波。陈旧性高侧壁心肌梗塞特征性的改变，就是在l、avL导联出现病理性Q波。

糖尿病很严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病属于比较严重的疾病。糖尿病是一组临床上以高血糖为特点的慢性代谢性疾病，糖尿病是终身性疾病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。糖尿病还有很多感染性疾病，比如肺部感染、泌尿系感染，都可发生菌血症、败血症、糖尿病足，均可导致患者致残、致盲，若是患者生活中血糖控制的比较好一般与常人无异，若是血糖水平控制较差可能会引发严重的并发症例如脑梗、冠心病、心脏病等严重时可能会发生死亡。

糖尿病突然晕倒是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人突然晕倒是因为血糖控制不佳。一方面，糖尿病酮症酸中毒昏迷是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素明显缺乏，升糖激素不适当增加，出现高血糖、高酮症、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的临床症状。糖尿病酸中毒的意识障碍因人而异，部分患者表现为精神萎靡、头痛、头晕，部分患者表现为烦躁或嗜睡，逐渐进入昏睡状态。另一方面，低血糖昏迷需要及时给予高糖液治疗，并调整胰岛素的剂量。

糖尿病突然晕倒怎么急救

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

因糖尿病而倒下的人的救助方法如下：1.可以先拨打急救电话向医务人员施救，等待时可以躺着就地休息或卧床休息。2.早点喝糖水，吃蜂蜜饼干等食物，有利于缓解糖尿病患者的症状。3.患者严重昏迷时，神志不清时选择大声喊叫、拍肩、指压患者中、合谷等穴位帮助清醒。4.出现呼吸，心率较弱，立即进行心肺复苏，延长抢救时间。

糖尿病眼底出血两次什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼底出血两次是糖尿病眼部并发症引起的。糖尿病患者眼底出血属于视网膜病变，血糖长期控制不好，糖尿病患者出现眼部并发症，眼底微循环病变引起眼底血管内皮细胞异常，血管内红细胞渗出血管外，引起眼底出血。临床上可以将糖尿病眼底出血分为视网膜下出血和视网膜前出血，通过荧光造影眼底造影器进行治疗，必要时可以选择全视网膜光凝术。眼底出血两次是很严重的情况，建议及时去医院治疗，以免造成严重的后果。

糖尿病晕倒会醒来吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者处于昏迷状态。是否醒来要看昏迷的原因。低血糖昏迷，发现及时，处理得当，即可醒来。高血糖昏迷，及时治疗，可在降低血糖、补液、纠正电解质代谢紊乱后醒来。脑出血引起的昏迷，醒来能否看到出血部位和出血量，急救医疗是否及时进行等。急性心肌梗死昏迷，要看是否及时去看医生、梗死面积、是否合并室壁瘤、恶性心律失常等。