脑缺血灶和腔隙性脑梗死是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑缺血灶和腔隙性脑梗死的原因如下：脑缺血灶和腔隙性脑梗死可能是因为年龄的原因，或者是因为疾病引起的。年龄的增加会使血管逐渐硬化，小血管闭塞，出现局部坏死、吸收，形成小的软化灶，这就是所谓的缺血灶或者腔隙性脑梗死。糖尿病、高血脂症会加速动脉硬化，从而导致缺血灶。另外，如果出现心源性的栓子脱落，发生了血栓，那么可能会发生腔隙性的脑梗塞。

脑卒中和脑梗死一样吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑卒中和脑梗死不一样，具体如下：脑卒中又称脑血管意外，是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍。脑梗死是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血。虽然两者都属于脑血管病，但其范畴和致病因有较大区别，但都可能会造成生命危险，建议患者及时就医，以免病情加重。在治疗期间，患者应积极进行康复训练，促进身体恢复，配合进行病情监测，如果呼吸不适，应及时就医。

腔隙性脑梗死的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死多是大血管堵塞引起的。腔隙性脑梗死多是脑部小血管引起的梗死，症状比较轻。病人应到当地正规医院挂神经内科，查头颅核磁，明确诊断。平时饮食宜低脂肪食物为主，多吃蔬菜。

腔隙性脑梗死能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于脑细胞是不能再生的，一旦发生变性坏死，就不会愈合，也不会产生新的脑细胞，所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。但是，如果采取相应的措施，可以防止腔隙性梗塞的病情恶化，也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能，从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处，由于血管壁的损伤，导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。

高血压病与脑卒中

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是发生脑卒中的首要风险因子，在国外，冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症，而在中国，以脑卒中为主。高血压病人的发病率是正常人的6倍，长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化，在前期会引起脑血管的通透率增高，从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化，从而诱发脑积水，而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性，从而增强血管的脆弱性。

高血压和脑卒中有什么关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压和脑卒中有相辅相成的关系。在中国人群中，高血压是最主要的卒中风险因子，是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。高血压对脑动脉硬化有一定的促进作用。动脉粥样硬化部位的血管壁变粗、血管狭窄或斑块破裂后发生血栓，还会引起脑动脉栓塞。建议患者要及时去医院检查，在明确病因后在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

腔隙性脑梗死会导致偏瘫吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腔隙性梗死大多不会导致偏瘫，因为梗死部位很小，但是会出现短暂的肢体活动障碍等情况，可以进行康复治疗，针灸或者按摩。为避免二次生病或感染，一定要提高自身的免疫力，适当的多做运动，提高自身抵抗力。

腔隙性脑梗死是什么病

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死是各种原因引起的颅内小血管病变，引起小血管堵塞，造成相应脑组织的缺血坏死而引起的疾病。腔隙性脑梗塞的原因主要有高血压，糖尿病，动脉粥样硬化，心脏病，肥胖，吸烟等，很多病人可能没有明显症状。如果梗死灶位于重要的传导通路，可以出现一侧肢体的偏瘫，一侧面瘫，感觉障碍，可以出现视力视野障碍，可以出现语言障碍等，要给予积极的治疗和康复功能锻炼。腔隙性脑梗死一般预后较好。

什么是多发腔隙性脑梗死

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

多发性腔隙性脑梗死大多是由于局部脑血管闭塞后才形成的，它会引起头晕、头痛、麻木、手脚无力等症状，需要重视。治疗时，可适当服用一些活血通络的中成药，配以针灸调理，效果更甚。

什么是脑卒中

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑卒中是一种中风，即由急性脑血管病引起的脑功能障碍，又称脑血管意外，急性期一般指发病不到2周。根据病理变化，中风可分为两类：出血性中风和缺血性中风。出血性卒中是指脑血管突然破裂引起的脑出血，包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血。缺血性中风是指因动脉阻塞引起的脑缺血和供血区缺氧引起的脑梗死。缺血性中风是主要的中风类型，约占所有中风的80%，主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死。

什么是脑卒中

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑卒中是由于脑部的血管破裂，或者是血管堵塞而引起的一系列脑组织缺氧，缺血导致的脑功能障碍的一种疾病。具有病发率高、死亡率高和致残率高等特点，主要好发于中老年人。

什么是脑卒中

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑猝中又叫中风，还可以叫脑血管意外，是一种突发的与神经功能缺失急性脑血管疾病，脑中风会出现出血，视网膜下脑出血及脑梗塞，现在是常见的一种疾病，是中老年人高发的一种疾病。

什么是腔隙性脑梗死

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。发病率比较高，常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

什么是腔隙性脑梗死

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压、糖尿病、动脉硬化的危险因素基础上，血管壁发生病变，血栓形成，最终堵塞而导致的供血动脉脑组织发生缺血性坏死，梗死灶直径小于1.5～2.0cm，从而出现的相应的运动功能及感觉功能障碍。

左侧基底节区脑腔隙性脑梗死是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

左侧基底节区腔隙性脑梗死又叫左侧基底节区腔隙性脑梗死，是一种影像学上的描述，比如做脑CT和脑核磁共振可以出现这种描述，是脑梗死常见的部位之一，也就是脑梗死发生在左侧的基底节区。