老年人有心脏病,一直便秘,吃药后能够大便,现在,吃...
2014-06-30
问题描述:(男 , 42岁)老年人有心脏病,一直便秘,吃药后能够大便,现在,吃药效果也不好。医生让吃润肠丸,时间长了,效果就不好了有什么办法或药物可以解决
医生回答(1)
袁宇
主任医师
新乡医学院一附院
病例分析:
便秘是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便苦难,粪便干结。便秘的发生机制,常见因素有:1、摄入食物过少特别是纤维素和水分摄入不足,致肠内食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动;2、各种原因引起的肠道内肌肉张力减退和蠕动减弱;3、肠蠕动受阻碍致肠内容物滞留而不能下排,如肠梗阻;4、排便过程的肌肉活动障碍,如排便反射减弱或消失等。
意见建议:
1、行心电图必要时行24小时动态心电图了解有无心律失常及心肌缺血;2、行心脏彩超了解心功能、心脏结构大小;3、必要时行冠脉CTA或冠状动脉造影术进一步了解冠脉血管情况。 至于便秘建议注意适当增加饮食,多粗粮及食高纤维食品如:玉米粥、芹菜以及新鲜水果蔬菜,如香蕉等。多饮水,另外可食用蜂蜜。药物治疗有番泻叶泡茶,芦荟胶囊,果导片,酚酞片等。另外老年人便秘不排除肠道器质性病变,可行肠镜或消化道造影明确病因。
2014-07-01