腰椎间盘突出压迫马尾几率大吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出压迫马尾几率不大。腰椎间盘突出的临床表现主要有腰疼、下肢疼痛、麻木、跛行等。腰椎下的神经叫做马尾神经，对马尾神经的压迫可以造成会阴麻木、排泄障碍，甚至是大小便失禁，多见于大型腰椎间盘突出的病人，由于椎间盘突出压迫髓核，使其脱离纤维环，马尾神经受到压迫，从而造成会阴和肛周麻木。一旦出现这些症状，应及时进行手术治疗，解除马尾神经的压迫。

腰椎间盘突出压迫神经该怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出压迫神经可以通过牵引、口服非甾体消炎镇痛药、营养神经药来治疗。腰椎间盘突出引起的神经受压会有一系列的表现，根据神经受压的程度来进行治疗，具体有：1、保守治疗：神经压迫较轻，可以采取相应的治疗措施，消除神经水肿、炎症刺激等。2、手术治疗：突触比较沉重，大面积的神经受到压力，可以通过手术来消除。外科手术的指征主要有两个：一是影像学上已经有明显的突出。二是保守疗法不起作用。

腰椎间盘突出压迫神经是什么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症压迫神经是由于病人的腰椎，部位的纤维环发生损伤，对髓核的保护作用减弱。腰椎间盘突出会对神经造成一定的压力，从而导致症状的出现。其病因有：1、物理因素：突起的腰椎间盘会直接压迫神经。2、化学因素：变性、退变，主要是由于突起的腰椎间盘会分泌炎症物质，从而引起神经的反应。3、免疫反应：腰椎间盘退行性病变，对神经有一定的免疫力。

腰椎间盘突出压迫腿痛怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，腰椎间盘突出会导致神经痛、下肢疼痛，对于初次出现的病人，一般不会出现非常明显的临床表现。腰椎间盘突出的保守疗法是要防止腰椎的负担，要尽量不要久站、久坐，最好是在睡眠的时候，尽量选择硬的床铺，以免脊柱发生过大的弯折；在挑选座位的时候，要尽可能地选有结实的椅子，像沙发这样的软座要少一些。如果出现腰间盘突出的情况，可以服用一些解热镇痛的药物来减轻疼痛，同时还可以通过服用一些非特异性的抗炎药物来治疗。腰椎间盘突出的病人，尤其是腰腿疼，神经根受压迫，排尿困难，可以去医院做脊椎的神经外科或整形外科。

腰椎间盘突出压迫硬膜囊严重吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出压迫硬膜囊不是很严重。MRI检查中经常会出现椎间盘突出压迫硬膜囊的影像学特征。单纯的挤压硬膜囊通常不会造成神经的刺激，通常是脊髓的马尾神经在下端，马尾神经在椎管中行走，并经由椎间孔向下肢肌肉组织发送信号。椎管中的这一段神经被硬膜包裹着，如果椎间盘突出压迫硬膜囊，一般不会有什么症状，但如果压迫了神经根，就会导致椎间盘突出。

腰椎间盘突出压迫神经

张利勇

副主任医师 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。指导建议：平时注意休息不能劳累，这种情况主要就是建议平躺睡硬板床，配合牵引按摩，针灸理疗进行治疗。

腰椎间盘突出压迫神经腿麻怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

以卧床休息为主，可以用一些消炎镇痛及营养神经的药物进行治疗，必要时可以应用激素药物进行注射，也可以用腰椎的牵引治疗。通过这些治疗，如果无效，那么此时只有进行手术治疗。

腰椎间盘突出压迫神经腿疼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以选择药物治疗牵引治疗手术治疗和微创治疗等，腰椎间盘突出的症状包括腰疼和腿疼，有时左右腿与腰部都存在疼痛，双腿可能会交替疼痛，也可能会同时疼痛。通常因为腰椎五节突出的节段不一样，引起的腰腿痛的部位可能有所不一样，最常见的就是腰四五，腰五骶一的椎间盘，通常会引起坐骨神经痛，腿的后外侧。如果要是持续的加重，病人会不仅腰腿痛，而且会伴有逐步的麻木疼痛，范围就会扩展。

腰椎间盘突出压迫神经现在起不来该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出病人也要在日常生活中做到劳逸结合，姿势正确，不要久坐不动，同时剧烈体力活动前先做准备活动。可以确定是不会怀孕的，因为患者同房的时间是安全期，即使没有采取避孕措施，也不会怀孕的，况且患者的月经周期比较正常，怀孕的几率几乎为零。

腰椎间盘突出压迫神经需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。

腰椎间盘突出压迫神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起腿痛和腿麻木，表明突出相对严重，并可能伴有椎管狭窄。如果生活活动受到影响，建议在正规医院的骨科或疼痛科门诊进行详细检查，并对腰椎间盘进行ct检查，观察神经压迫和椎管情况。根据检查，可以选择神经阻滞疗法或椎间孔镜疗法。

腰椎间盘突出压迫神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫神经出现的腿麻。首先，应该到医院就诊，做腰椎的核磁共振。因为腰椎的核磁共诊可以非常清楚地告诉我们，腰部的神经有没有受到压迫。如果受到压迫，可以很明确的提示神经受压的部位，神经损伤的范围，神经损伤之后有没有出现变性，有没有出现缺血的改变。如果仅仅表现为腿部麻木，而影像学检查并没有严重的神经受压，对于这一类病人，首先考虑保守治疗，采取休息、药物治疗、物理治疗等方法。

腰椎间盘突出压迫腿疼怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出主要症状为腰痛，压迫神经一侧或双侧胯部，小腿外侧放射性疼痛，在治疗上要秉承着急则治标、缓则治本，辨证求因，标本同治，治病求本。这样既对立又统一的有机结合。治疗可以选择中医方法辨证施治，同时注意休息，避免劳累，严重的可以手术治疗。

腰椎间盘突出压迫左脚神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症状不明显可以采用牵引，理疗，红外线，推拿按摩治疗。如果严重就需要手术。一定要睡硬板床。饮食上要多补钙，多晒太阳。注意不要太劳累，静养很重要。平时一定要注意不要搬重物，不能受寒，要多注意休息。

腰椎间盘突出压迫左腿神经该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于腰椎间盘突出压迫神经的治疗，首先可以注意休息，对症用一些药物治疗，例如应用止疼的药物，减轻神经压迫水肿的药物，营养神经的药物等，腰脱治疗，首先要手法复位，一次可以解除压迫，复位后平卧位静养。其它方法还有手术等。