儿童白内障的表现有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

由于孩子的年龄相对较少，不善于表达，因此，孩子的视力有必要由父母来检查。儿童在初期会出现抓挠、行走缓慢等症状。儿童在晚期会有斜视现象，可以观察到，在黑色的中心瞳孔区，可以看见晶状体已经变得雪白。儿童出现白内障的问题后，主要通过手术、配戴眼镜、强化训练等方法进行治疗。应注意的是，如果情况严重，还需要及时进行手术。

儿童白内障能治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童白内障能治好。儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。

儿童先天性白内障怎么回事

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

先天性白内障是出生即存在的，或出生后逐渐形成，是先天遗传和发育障碍，是常见的儿童眼病，是儿童失明、弱视重要诱因。儿童白内障一般发展缓慢，视力逐渐减弱，通常没有任何不适，要家长细心观察孩子的举动，很容易被忽视。早期发现孩子有先天性白内障要做到以下几点：一，仔细观察孩子举动。二，观察孩子瞳孔区变化。三，观察孩子眼球运动。四，定期检查视力。五，观察孩子有没有代偿头位。

高血压会引起白内障吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

高血压可以做白内障手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术，需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血，或是心脑血管的意外，所以需要引起重视，选择合适的降压药物，将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

甲减会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起白内障。甲状腺功能减退可导致晶状体的形成。另外，由于血液疾病和结肠炎等原因，会导致结晶的代谢紊乱，从而导致白内障。另外，糖尿病、肾脏、高血压、心血管、眼睛等也会导致白内障。因此，患有白内障的人一定要到医院做全面的体检，确定原因后再进行针对性的处理。如果患者存在甲减引起白内障，就要立即配合医生进行治疗。

甲亢突眼会引起青光眼白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

糖尿病白内障手术有危害吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病引起白内障是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性疾病。糖尿病性白内障是糖尿病的并发症之一，又称代谢性白内障。糖尿病性白内障可分为两种：一种是真性糖尿病性白内障，主要见于1型青少年糖尿病患者；另一种是糖尿病患者的年龄相关性白内障，是指老年性白内障合并糖尿病性白内障。糖尿病性白内障的发展可以很快，短时间内可以迅速发展为完全性白内障。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

小孩白内障怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，小孩白内障主要是以下原因引起的。具体分析如下：小孩白内障可能是遗传性疾病，也可以是孕妇在怀孕期间营养不足、新陈代谢紊乱、怀孕初期感染、中毒、X光等原因造成。还可能是由球内异物造成的钝挫伤、穿透伤、球内异物所致的外伤、葡萄膜炎等原因导致的白内障。此外，长期服用糖皮质激素会导致激素性的白内障。需要注意的是，家长应当给小孩做好局部的卫生护理，避免出现感染的情况。

血糖高可以做白内障手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖高可以做白内障手术，做白内障的时候要保证七到八的血糖。饭后的葡萄糖要保持在十以下，而患有糖尿病的人则要注意少油多盐，每天一包牛奶一颗蛋，三两的瘦肉，不要多吃任何的脂肪，尽量减少主食。饭后高血糖和主食是有关系的，所以最好不要喝各种稀饭，可以在两顿饭之间适当的食用一些水果，比如说早上10:30左右可以食用半个苹果。可以选择一些比较甜的苹果、梨，一天只需要食用1/4-2/3的量，或者去医院做一下调整，把血糖降到8就可以了，以免出现高血糖和伤口的伤口。

双眼先天性白内障伴有斜视

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您描述这个情况先天性白内障同时伴有斜视，这个可以采取手术处理的。指导建议：您可以去当地的大型三甲医院眼视光中心进行全面检查一下，如果有手术指证的情况下，一般通过手术治疗效果还是比较好的，而且目前白内障和斜视的手术技术也是相对比较娴熟的。

先天性白内障

马丽颖

主治医师 保定市第三中心医院

问题分析：看病历，孩子是左眼瞳孔残膜，左眼有晶体混浊，也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血，这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题，导致出血。指导建议：目前只能进一步检查，确定晶体混浊程度，确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血，也需要确定程度，是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小，还需要儿科会诊，确定身体情况，是不是可以耐受麻醉和治疗