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肝腹水晚期肚子涨得很厉害怎么办,利尿剂都没有效果了。
问题描述:(男 , 27岁)肝腹水晚期肚子涨得很厉害怎么办,利尿剂都没有效果了。
医生回答(1)
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肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
肺癌晚期肝腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌晚期,腹水很难消退,会反复出现,是药物利尿,低蛋白血症时,前白蛋白加利尿治疗,如果控制不到,就隔段时间腹穿放腹水。至于还有没有救,不好说,关键看保守治疗的效果如何,如果不积极治疗,肯定时间不长,如果积极对症治疗,可能长一些,或者几年的也有。
肝癌晚期肝腹水肚子胀怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌晚期出现腹胀首先应明确病因,多为胃肠胀气、腹水所致,均为晚期肝硬化的临床表现。具体处理办法如下。针对腹水通过补充白蛋白、使用具有利尿的药物进行改善,或通过中医中药达到利尿、减轻腹胀的作用;针对胀气:服用改善胃肠动力的药物。也可使用热毛巾外敷、腹部按摩、适当散步促进胃肠蠕动、食物排出,改善胀气症状。
肝癌晚期肝腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌晚期反复肝腹水,看看能不能有助于缓解其症状,如果腹水的症状没有改善,也可能是跟体内电解质紊乱有关,那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时,可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入,可以多吃一些维生素含量丰富的食物,如泥猴桃、胡萝卜,还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物,还要多注意休息。
肝腹水晚期打嗝怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
考虑是需要及时地改善腹水的情况,那么如果是腹水较多的情况,可以及时的进行进一步的抽取腹水,改善身体的症状的。那么打嗝的情况,考虑是需要根据身体的情况,进行进一步的中医调节。可以进行中医辨证。
肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。
肝腹水晚期咳嗽怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水晚期出现咳嗽等症状,应该是卧床休息。不能过于劳累。并且还应该注意日常饮食。补给内容应因病而异。如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者。蛋白质则应有所限制。以碳水化合物为主;对于肝性腹水。应有足够热卡。每日保证热量在2000Kcal以上。以补充碳水化合物为主。蛋白质每天1~1.2g/kg。肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
肝腹水晚期哪些表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。
肝腹水晚期能吃什么水果

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水病人吃水果要有足够的能量供给,同时含糖量要尽量的少。可以吃一些一般的水果,但不要太坚硬的,要忌吃油煎、炸及硬、脆、干硬食品、辛辣刺激性食物。要多吃新鲜蔬菜、水果以及高蛋白类的食物,比如瘦肉、鸡蛋、鸡鸭鱼等,如果有腹水,需要控制盐分和水的摄入。
肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
肝腹水晚期吐血怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水主要是肝炎和门静脉高压所致,可以通过穿刺的手法将腹水抽出,再注入无水酒精防止腹水进一步生成,平时要无盐或低盐饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物。如果吐血是消化系统导致的,不会造成生命的危险。如果大量的吐血,就有可能导致病人休克。就要立即去医院进行抢救治疗,进行止血处理。
肝腹水晚期怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
晚期肝癌容易导致,门静脉高压,以及引起肝肾综合征,导致腹水等症状。由于肝癌的预后较差,所以肝腹水的治疗,往往是对症治疗。建议到消化内科行腹腔引流管置管,排除腹水。注意身体水电解质平衡。
肝硬化肝腹水晚期患者腹胀怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化肝腹水晚期腹胀治疗方法:患有肝硬化经常会伴有肝腹水现象出现。主要是由于肝脏细胞一旦纤维化导致肝硬化之后肝脏的代谢功能就会出现问题,长此以往下去就会导致腹部聚积炎症分泌物出现腹水。治疗腹水的方法比较多比较严重的可以选择抽水的方法来治疗。
怎么治疗肝腹水才有效果

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水不让应注意不要吃太咸的东西,不要吃太硬的东西,不要吃太烫的东西,以软食为主,细嚼慢咽,禁酒,不要暴饮暴食,对没有肝昏迷的不让每日蛋白质摄入在60-80g左右比较合适。