我43岁,男,有高血压2年,规律服用降压药,血压基本控...
2014-06-25
问题描述:(男 , 43岁)我43岁,男,有高血压2年,规律服用降压药,血压基本控制在正常范围内。但经常头晕(不是天旋地转那种),多伴有心烦、口苦、口臭、舌苔白(越晕越白)、手足心出汗、手心发红、饮食少;偶有恶心、胸部闷疼、浑身无力、手指发胀。头晕与血压似乎没有必然联系,多数情况下血压正常也会晕,但在头晕严重的情况下血压也会升高。一般睡眠不足容易加重病情,另外受周边嘈杂环境影响或运动、思考、读写一段时间(长短不一,有时走上200米路就会发作)也容易诱发或加重病情。头晕发作时动作、思维、目光迟钝,坐立不安,十分恐高、怕动,严重时无力行走,一般躺下静休会有所缓解。这个病起始的一年半内,几天发一次,或一天发作一两次,近半年加重,每天头晕不断,仅有轻重不同而已,严重影响工作和生活。先后在本地县医院神经科、心内科、中医科三次住院治疗,数次门诊治疗,有的诊断认为脾胃虚弱,痰湿重;有的认为肝肾阴虚,肝阳上亢;但不管哪种诊断均没有理想疗效。脑部CT无异常,颈动脉、椎动脉多普勒超声诊断无异常,经颅多普勒检查无异常,肝功、肾功、血糖基本正常。治疗多采用扩张血管药剂,如川芎嗪、葛根素、舒血宁等,没有明显治疗效果。口服药物以眩晕药物为主(盐酸氟桂利嗪没有效果),如脑立清胶囊、止眩安神颗粒、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等,有暂时性效果,效果也不稳定,时好时坏,一般停药就会复发,一月前住中医科用半夏白术天麻汤加减治疗也没有明显效果。请问应该怎么治疗才会有实际效果。