问题描述：（女 , 67岁）女67岁因纳差4月体重骤减10公斤就诊查胸片提示左肺上叶尖段类圆形影胸部CT提示双肺间质改变主动脉硬化左肺上叶软组织密度影考虑肺癌伴右肺下叶结节影中叶纤维条索灶考虑肺转移；脑核磁提示右侧颞叶内测占位性病变轻度脑积水考虑脑转移；病理诊断明确左肺上叶周围型肺癌肺内、脑、骨多发转移（cT2N2M1四期）病理检查结果:左肺上叶腺泡状腺癌血常规及生化化验检查大致正常另CT提示两肺微小结节纵膈多发淋巴结节大部分趋于钙化肝胆胰脾肾等脏器未见异常腹腔及腹膜后均未见肿大淋巴结影EGFR基因检测Exon-19外显子19-Del基因突变Exon-21外显子L858R基因突变.现服用吉非替尼片250毫克一日一次定期行唑来磷酸治疗现服用吉非替尼片250毫克一日一次定期行唑来磷酸治疗（每三至四周一次）住院期间曾用过醋酸甲地孕酮分散片、碘佛醇注射液、氨基酸、果糖、马根维显注射液、氨溴索、锝99MTC亚甲基二磷酸盐、康艾注射液、维生素C、B126等药物治疗求最佳诊疗方案（