大咯血的并发症有哪些呢？

何洁

副主任医师 中日友好医院

大咯血的并发症有：真菌感染，休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息，这是造成大咯血的主要原因，因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的，会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状，需要进行急救。咳血后，如果血液被吸收，会有发烧症状，如果体温超过38度或持续不退，咳嗽比较严重，需要服用抗生素或抗结核药物。

大咯血的西医治疗有什么方法

何洁

副主任医师 中日友好医院

大咯血的西医治疗需要抗感染治疗，同时服用止血药。若是咯血量较大，需要静脉用药，静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌，肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管，必要时可以局部放疗。

大咯血如何处理

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

大咯血是指什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合个体的症状，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。

二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。

肺栓塞咯血严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞患者咯血是一种比较严重的情况。对于肺栓塞患者来说，经常会出现咳嗽和胸痛的症状，只有少部分患者会出现咯血的症状，患者咯出来的血通常为暗红色，说明病情特别严重，需要及时的到正规的医疗机构就诊，针对症状进行治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，尽快到医院就诊，防止病情进一步加重。

咯血的概述是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状，从口腔咳出都叫做咳血，咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断，如果是痰中带血，说明是少量咳血，大量咳血的时候，血液会从口鼻直接涌出，会直接阻塞呼吸道形成自窒息，如果身体大量失血，还会危及生命，如果出现呕血，是指上消化道出血，或是胃等部位出血，经口腔呕出，进行止血及抢救。

咯血见于什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

咳血和咯血的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血和咳血都是因为呼吸道疾病引起的。出现咯血的症状是比较严重的肺部疾病，凶险性比较大，比如肺肿瘤、肺结核等。咳血一般是指痰中带血，痰中有血丝或者小血点，是痰液混合着少量血，一般是因为过度用力咳嗽、有肺炎的问题或者是肺癌早期的表现。

慢阻肺咯血是什么原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺病人会出现咳嗽，咳痰的症状，一般很少出现咳血，如果出现咳血，可能是由以下几种原因造成的。第一、阻肺患者血液出现高凝状态形成肺血栓，这类病人会出现咳血的症状，并且会使呼吸困难症状加重。第二、慢阻肺患者出现了支气管管扩张并发症，患者也会出现咳血的症状。第三、慢阻肺病人出现肺结核并发症，由于结核感染也会引起咳血，第四、慢阻肺病出现肺部恶性肿瘤并发症，也会引起咳血，患者到医院进行检查，查明病因并及时治疗。

为什么支气管扩张症会引起大咯血

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。

造成大咯血的重要原因是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血引起的原因很多，是需要看一下地方伴有其他不适症状，如咳嗽、咳痰、胸闷憋喘等引起咯血的原因有很多，如支气管扩张、肿瘤、肺栓塞等，建议行血常规、过敏原、肺功能、痰液常规检查等相关检查，必要时可行支气管镜活检，以排除其他疾患，明确诊断，对症治疗。如果有家族哮喘病史及过敏体质史，且伴有喘息、喉间鸣音，考虑哮喘的可能性较大。

支气管咯血能痊愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管咳血是可以痊愈的。患者要根据病因进行治疗，咯血是支气管扩张最常见的现象，由于支气管扩张是慢性疾病，会引起反复发作，容易出现咳血的症状。患者可以到医院进行痰培养检查，选择敏感药物进行抗感染治疗。如果患者出现大量咳血，可以使用支气管动脉栓塞术来进行止血，也可以到医院的胸外科进行手术止血。还有可能是由于结核性肺炎引起的咳血。患者可以到医院进行规范的抗结核治疗，只要症状缓解，咳血症也就会消失。

支气管扩张大咯血的并发症是什么

张永明

副主任医师 中日友好医院

最危险且最常见的并发症是休克或窒息，短期内大咯血患者，可合并失血性休克或发生窒息。应该内科积极应用止血、保持呼吸道通畅，需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。

支气管扩张大咯血介入治疗有什么不良后果

张永明

副主任医师 中日友好医院

介入治疗相对于外科手术，手术成功率高，死亡率低，支气管扩张大咯血介入治疗成功即可，不成功病患应大咯血窒息而死。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。咯血咯出，有喉痒感，血呈弱碱性。泡沫状，色鲜红，常混有痰液咯血后数天内仍常有血痰咳出。