2型糖尿病打胰岛素有何利弊

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

弊端是：胰岛素目前多数是需要自己注射，普及率差一些；发生低血糖多见；也有的患病体胰岛素抵抗或者不敏感需要与口服药物合用；增加体重；注射部位硬，吸收不好；局部过敏等。低血糖风险；增加体重；局部过敏；周围水肿（少见）；注射部位脂肪萎缩；胰岛素抗体（动物胰岛素）；使用稍麻烦。依赖性强。

妊娠期糖尿病胰岛素要使用多久

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。通常情况下，胰岛素用量都是从小剂量开始，根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况，可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后，孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况，也可以减少胰岛素用量，或者是不使用。

糖尿病打胰岛素能活多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果打胰岛素比较早，而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的，不影响糖尿病人的生活质量及寿命，可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素，血糖控制的比较差，有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症，这样生活时间也就几年或者是数个月。

糖尿病胰岛素要打多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。

胰岛素瘤是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素瘤发病的原因可能与胰岛素能力下降，低血糖有一定的关系。病人可能会出现，脸色苍白，四肢发冷，出冷汗等低血糖的症状，甚至会昏迷，出现一些精神症状。特别是没有吃饭，空腹的时候容易发作。主要是手术治疗。

胰岛素偏高是糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素高并不一定就是糖尿病。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病主要是由于胰岛素绝对缺乏所引起的，胰岛素并不高。而2型糖尿病是主要存在胰岛素抵抗，在早期胰岛素水平是相对来说比较高。

1型糖尿病打胰岛素多大的量

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型糖尿病注射胰岛素的量如下：1.1型糖尿病患儿胰岛素需求量为0.5~1单位/公斤，可分期注射。2.病情稳定后，每日用量宜分两次，人混合胰岛素30R，早餐前30分钟注射每日用量2/3，晚餐前30分钟注射1/3。3.以后每天查血糖或24小时尿糖定量，应不超过5克，每超过2克尿糖给予胰岛素1单位。

妊娠期糖尿病打胰岛素要打多久

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，妊娠期糖尿病打胰岛素的时间长短需要根据患者的具体情况进行判断，建议在医生的指导下打。具体情况分析如下：妊娠糖尿病患者血糖控制不好，容易导致早产、流产、胎儿畸形、巨大儿、孕妇泌尿系感染等。妊娠期间必须注射胰岛素以控制血糖，整个怀孕期间不得停止。如果产后控制饮食，适当增加运动，血糖仍然控制不好，需要注射胰岛素来稳定血糖。妊娠糖尿病打胰岛素的时间长短要看具体情况。

妊娠期糖尿病要打多久胰岛素

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，妊娠糖尿病的病人，在注射完胰岛素后，一直到婴儿出生。如果血糖不达标，就会出现早产、流产、胎儿畸形、巨大儿等情况，要想让胎儿发育的更好。因此，怀孕期间需要用胰岛素来控制血糖，并且在怀孕期间不能中断。如果在产后控制饮食和适当运动的情况下，仍无法控制血糖水平，则需要通过胰岛素的注射来保持血糖的稳定。

糖尿病打胰岛素多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。

糖尿病会引起甲亢吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起甲亢。糖尿病患者如果用胰岛素治疗，会影响甲状腺激素的分泌，从而引起甲亢症状。糖尿病和甲亢都是代谢性疾病，会导致患者暴饮暴食，并伴有口干、口渴和极度消瘦。一般需要终身服药来控制和治疗，治疗期间要定期去医院做血糖和甲状腺功能检查。饮食中尽量不要吃高糖高碘的食物。甲状腺激素可促进体内蛋白质、脂肪和糖的分解，也可引起血糖的升高。但甲亢促进能量的消耗，甲亢促进大便排出量增加，也可进一步消耗能量和血糖。因此，如果甲亢确诊后发现血糖异常，可能会使血糖升高，超过糖尿病的诊断标准。

糖尿病强化治疗后需打胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病强化治疗后是否需要打胰岛素要根据情况而定。具体而言，对于糖尿病患者，强化治疗后是否能停止打胰岛素因患者而异，需要采用个性化的治疗方案。部分糖尿病患者加强治疗后，经过生活方式干预后，可停用降糖药物。有些糖尿病患者可以更换口服降糖药，有些糖尿病患者需要口服降糖药联合基础胰岛素治疗，有些糖尿病患者还需要胰岛素联合治疗。

胰岛素多少是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异，取决于医院。部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右，餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值，应该是正常标准值的5-10倍。因此，判断一个人的胰岛素功能是否正常，可以测量三个点的胰岛素水平：空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先，正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟，而不是120分钟。

胰岛素会不会引起糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素会引起糖尿病。糖尿病是由多种原因引起的慢性代谢性疾病，其发生与遗传、环境、感染等有关。胰岛素是人体内唯一的低血糖激素，由胰岛细胞分泌，血糖是调节胰岛素分泌的最重要因素之一。血糖升高促进胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素促进葡萄糖的利用和摄入，从而达到降低血糖的目的。当增加的胰岛素分泌不能降低血糖时，就会发生糖尿病。

胰岛素依赖性糖尿病是怎引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素依赖型糖尿病一般指1型糖尿病，通常由遗传因素、环境因素、自身免疫、病毒感染等引起。导致胰岛β细胞完全受损，胰岛素分泌不足。患者需要终身进行胰岛素替代治疗，因此也称为胰岛素依赖型糖尿病。如果1型糖尿病患者擅自减少胰岛素用量或停用胰岛素，就有可能诱发糖尿病酮症酸中毒。在注射胰岛素的过程中，患者还需要定期监测自己的血糖水平，以了解是否需要调整胰岛素方案。部分患者胰岛细胞功能较差，需要使用胰岛素泵治疗。对于1型糖尿病，要控制好血糖，否则容易诱发急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，以及慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病等。