2010年1月被确诊为直肠癌,当月进行“直肠癌根治术”。..
2014-06-24
问题描述:(男 , 67岁)2010年1月被确诊为直肠癌,当月进行“直肠癌根治术”。术中见:肿瘤距肛6CM,约3*4CM,未侵出浆膜,未及肿大的淋巴结。手术顺利,伤口愈合好,按期拆线。术后病理:直肠隆型中-低分化腺癌伴淋巴结转移性癌,肿瘤侵至浆膜,送检LN4/6见癌转移,并见癌结节形成。术后以“XELOX”行全身静脉化疗1次(艾恒+希罗达)。之后又进行了7次化疗(艾恒+希罗达)。之后定期复查情况良好,然在2013年4月CT复查肺部发现两肺多发结节,较大者位于右下肺背段,大小约8MM。隔3个月在7月复查跟4月相同。在今年6月肺部CT复查两肺数枚结节,对照2013月7月老片,左肺尖及右肺病灶增大。医生建议呼吸科复查。呼吸科做PETCT。PETCT影像诊断:直肠术后,术区未见FDG代谢异常增高灶;右肺下叶背段、左肺上叶前段结节灶FDG代谢轻度增高,考虑转移瘤;两侧斜裂小结节影,左侧斜裂结节FDG略代谢,纵隔内、双侧肺门淋巴结影伴FDG代谢轻度增高。请问专家:建议采用什么治疗方案。谢谢!
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