问题描述：（男 , 29岁）消瘦怎么吃都不长肉早上起床浑身冷夏季身上容易出汗春秋冬季手脚冰凉跟人握手都不好意思吃水果都容易拉肚子如果吃完饭肚子稍微着凉就拉肚子尤其夏天穿的少饭后出门要是有风吹到肚子立马拉肚子大便时而硬时而稀最近一年又严重神经衰弱失眠更加重了消瘦程度浑身没力气走路走多了都站不住目前有植物神经紊乱心脏神经官能症一见楼梯都不敢上上楼的话心跳很快这种状况从小就这样一直都偏瘦有过手淫史感觉跟中医所讲的脾虚症状很相似但应该还有其他问题不知道是否肝火旺因为感觉自己基础体温偏高这也解释了吃的能量不少却始终积累不出体重的原因另外本人食欲没问题很多人都说吃不胖是天生的但从我多年的观察发现这绝对可以后天弥补矛盾总是可以转换的只是没有找到突破口吃过各种药及保健品参苓白术散、补脾益肠丸、肉蔻四神丸、谷维素（也没见体重增加）合生元（加肠道有益菌）、螺旋藻等等都没有什么变化（这些药都是在严重失眠后吃的所以睡眠不好可能也很影响体重增加）因为工作是面对电脑所以运动很少最近半年开始加强运动但依然只是快走很少慢跑（心跳太快）器械偶尔适量做做希望大夫能先给我分析下身体状况的主要原因病根是否是脾虚及肝火旺或是其他？然后再推荐一下方案最好是推荐饮食和作息方面的建议我实在不想吃药了虽然药可能会治好病但终究还是靠饮食、作息等长期习惯来保持身体的健康的希望真正懂中医辨证哲学的医师来帮助我谢谢^_^（