我是甲状旁腺功能减退症患者每天靠补充钙和维生素D维持...
2014-06-18
问题描述：（女 , 23岁）我是甲状旁腺功能减退症患者每天靠补充钙和维生素D维持平时不能受刺激不能太累情绪不能激动发病时症状和癫痫病差不多发病完后浑身疼痛发病期间无意识无疼痛感觉去了好多地方都说看不好只能靠药物维持一直靠吃钙片和罗盖全后来在天津又将钙片换成了液体氯化钙溶液前年去高州市做过一次甲状旁腺移植手术但是没治好现在一直是吃液体钙和维生素D软胶囊我非常想成为一个健康人迫切希望能够摆脱病魔的困扰（
医生回答(1)
刘博
主治医师
锦州市中心医院
问题分析：
甲状旁腺功能减退症简称甲旁减是因多种原因导致PTH产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常的疾病患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作长期口服钙剂和维生素D制剂可以使病情得到控制
）钙剂和维生素D及其衍生物的用这一经典治疗方案还将是未来很长时间内的主要治疗手段维生素D及其衍生物的治疗剂量因人而异个体差异较大需酌情制定治疗方案服钙剂和维生素D制剂时药物剂量的调整应兼血钙和磷水平以及尿钙排量治疗不足会仍有手足搐搦发作和基底节钙化等并发症治疗过度有高钙血症和泌尿系结石发生风险当血钙尚未达到目标值而24小时尿钙已8.75mmol（350mg）时可考虑加用双氢克尿噻和钾盐（如枸橼酸钾）以促进肾脏远曲小管对钙的重吸收密切监测血钙磷和24小时尿钙假性甲旁减的治疗相对容易其血钙更易被纠正且不容易出现高尿钙
2014-06-20