指导意见：您好，根据你的叙述和病情，因为患了结核性胸膜炎出现胸痛是正常的，往往是胸水快吸收完的表现，而出现头晕恶心及四肢乏力需要排除药物不良反应的，建议到医院检查肝功和血尿常规，排除药物不良反应的。为了进一步了解治疗效果建议到医院检查胸部CT和胸部B超了解胸水是否吸收完，然后根据检查结果确定是否改为巩固期抗结核治疗药物的。总的抗结核疗程需要1年为佳，服药规律不间断，加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规，加强营养和休息，多吃新鲜水果和蔬菜，戒烟酒。