我爸检出CA24270U/ml、CEA18肠镜检出4-5个息
2014-06-17
问题描述：（男 , 75岁）我爸检出CA24270U/ml、CEA18肠镜检出4-5个息肉。胃镜正常。请问有癌变的可能吗？2011年，胃癌晚期做了胃全切术，此后一直定期复查，各项指标均正常。上月检出CEA升高，为10，这月复查，出现CA242升为70U/ml、CEA 升为18。肠镜检出4-5个息肉。胃镜正常。请这是否可以确定是癌变？
医生回答(1)
裴国元
医师
1四川大学华西医院
问题分析：
你好，据你的情况现不能完全明确息肉有癌变的，不知你现在解大便有无不适，大便情况如何，从资料看，肿瘤标记物变化不大，肿瘤标记物检查敏感性高，但特异性差，除非出现明显高（较正常值高几倍至十几倍的）时才有一些辅助意义。因为有胃癌的病史，肠镜发现的息肉不能排除不是肿瘤的，需要病理活检才能明确。
意见建议：
如果要明确是否癌变，需内镜下息肉切除行病理活检才能证实，你检查的肿瘤标记物的参考价值不大，如要明确建议至医院就诊，因为患者年龄大，医生会综合考虑权衡利弊征求家属意见是否行切除术的（因为内镜下切除术也是有风险的）
2014-06-17