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尿毒症患者,糖尿病引起的,透析一年,因为感冒引起呼吸困难..
问题描述:(男 , 56岁)尿毒症患者,糖尿病引起的,透析一年,因为感冒引起呼吸困难,突然加重后,心跳停止,瞳孔扩撒,抢救40尿毒症患者,糖尿病引起的,透析一年,因为感冒引起呼吸困难,突然加重后,心跳停止,瞳孔扩撒,抢救40分钟后心跳回复,现在在icu拍脑ct没有发现出血,现在病人能自主睁眼,对声音有反应,但是瞳孔对光反映不明显,这是抢救后第三天。我想知道病人能不能以后神智清醒。
医生回答(1)
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糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
首先,控制好血糖,应用药物降低血压,改善肾脏微循环,治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时,应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术,因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈,最终难免需要进行透析治疗,并且会比其他原因引起的尿毒症,进入到透析期的时间要早。
尿毒症患者呼吸困难什么中草药能缓解

张聪

副主任医师 中日友好医院
晚期尿毒症的中药治疗效果很差,因肾脏清除功能差,单纯中药治疗增加肾脏的负担。当肾功能衰竭已经发展到透析标准时,则应当做透析治疗。用中药配合血液透析和腹膜透析治疗,能减少每周透析的次数,还可以治疗一些并发症,如腹胀、贫血、食欲缺乏。
尿毒症是由什么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院
是肾功能衰竭引起的,肾结石,肾积水,尿路感染,或者是糖尿病肾病等,都是有可能会引起这个情况的,血压,高血糖,高血脂,高尿酸血症以及长期的吸烟酗酒都是主要原因。
尿毒症是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症,称为肾功能衰竭。肾脏的主要功能为排泄毒素、废物;排出人体的多余水分,避免水肿、心衰,分泌促红素等激素。肾功能衰竭可分为原发性、继发性两类。原发性肾功能衰竭多因肾脏本身疾病所致。继发性肾功能衰竭,多因肾脏以外的疾病所致,如糖尿病、高血压等疾病,最终导致肾脏功能减退,甚至部分功能丧失。
尿毒症是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症主要是由于肾病病变引起的。尿毒症是由于各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致患者的双侧肾脏功能出现了严重衰竭,不能及时将患者多余的水分、电解质还有各种代谢产物排出体外的综合征,导致尿毒症的原因非常多,包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病,还包括慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等。贫血、高脂血症、营养不良等都在尿毒症发生发展过程中可以起到非常明显恶化的作用,一般药物治疗的效果不是很好,主要通过血液透析或者腹膜透析等治疗,如果有经济条件可以考虑肾移植。建议去肾内科进行肾功能检查,根据体检结果来判断病变的程度,进行治疗。每年定期体检,日常生活中应该多吃一些补气补血,壮肾的保健品,加强身体的锻炼。
糖尿病会引起尿毒症吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致尿毒症。糖尿病是一种代谢性疾病。由于血糖的慢性持续升高,血压会升高,血脂紊乱,血粘度相继升高。久而久之,心脑血管疾病会导致冠心病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,这些疾病也会因微血管受累而引起。糖尿病肾病早期为微量白蛋白尿,可逐渐进展为临床蛋白尿和肾功能衰竭。当血肌酐达到707微摩尔/升或肾小球滤过率低于15毫升/分钟时,就会进入尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗。
糖尿病尿毒症患者能透析几年

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病尿毒症患者如果治疗得当,可以透析很多年。糖尿病肾病是糖尿病最重要、最危险的并发症,糖尿病肾病患者随着肾功能的下降逐渐发展为尿毒症。此时,患者通常选择透析治疗。接受透析治疗的糖尿病肾病患者一般在肾小球滤过率低于15mL/min时选择透析。透析通常可以从血液透析和腹膜透析两个方向用于治疗糖尿病肾病尿毒症患者。通过积极治疗,相当多的患者可以长期生存,有的患者甚至不会影响生活。因此,糖尿病肾病可以透析,透析可以长期维持患者的生命,维持更好的生活质量。
糖尿病引发的尿毒症怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
长期糖尿病会导致肾脏损伤和糖尿病肾病,糖肾五期后肌酐、尿素会升高,逐渐进展到尿毒症期。因为糖尿病肾病引起的尿毒症,患者的尿量并没有明显减少,所以仍有大量蛋白尿从尿液中流失,会出现低蛋白血症和水肿。治疗首选血液透析,对去除水分、毒素、缓解症状有很好的效果。注意控制血糖、血压、血脂和饮水量,避免体重过度增加导致病情加重。
糖尿病引发尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致尿毒症。糖尿病慢性肾脏病是指由糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。
糖尿病引起的尿毒症该如何避免

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的尿毒症可以从以下方面着手避免:1、大力宣传预防糖尿病尿毒症的健康教育。在全社会开展糖尿病知识和糖尿病与尿毒症相关性教育,尤其是医学专家应发挥中心作用,增强公众健康意识,提高糖尿病早期就诊率和控制率,预防尿毒症等重要并发症发生。2、防止糖尿病的发生。一方面提倡健康的生活方式,合理饮食、适量运动、限制禁烟酒、心理平衡,另一方面需要对高危人群进行严密监测,定期检测血糖、尿糖、糖耐量、体重、血压、血脂等,指导改善生活方式。3、有效控制糖尿病,防止发展为尿毒症。对已经发病的糖尿病进行早发现、早治疗,有效控制糖尿病。4、严密监测糖尿病患者肾功能。
糖尿病引起的尿毒症会中风吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的尿毒症可能会中风。糖尿病容易中风,特别是血糖控制差、糖尿病病史较长的患者中风风险更高。之所以会得糖尿病,是因为患者的血糖高,血液粘度变高,容易形成血栓。糖尿病患者病程长,颈动脉和颅内动脉可多发狭窄、梗阻,引起脑缺血发作,这两个因素共同容易引起中风。如果患者同时合并高血压,中风的风险会增加。尿毒症是肾脏疾病迁延发展导致肾功能衰竭引起的,尿毒症是指毒素不能排除体外而存留体内,最终会导致身体组织器官的损害,严重会危及生命。
糖尿病引起的尿毒症怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对糖尿病引起的尿毒症应积极治疗,糖尿病最常见的并发症是糖尿病肾病,最终可能发展成尿毒症。治疗包括控制血糖和血压,纠正酸中毒和水电解质紊乱,纠正贫血,防治感染,肾脏替代治疗。对于糖尿病肾病患者,当肾小球滤过率小于15ml/min时,可开始肾脏替代治疗。治疗方法包括血液透析、腹膜透析、肾移植或胰肾联合移植。血液透析和腹膜透析疗效相近,各有利弊。肾移植或胰肾联合移植是目前最好的肾脏替代疗法,但移植后应长期使用抗排斥药物。
糖尿病引起尿毒症透析治疗能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症透析,可以延长十年左右的生存时间,但最终还是要进行肾脏移植的。糖尿病要注意积极控制血糖,可以通过药物来治疗,避免吃高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,多喝水。
小孩尿毒症是怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小孩尿毒症是肾脏疾病、急性肾小球肾炎等原因引起的。具体分析如下:儿童的尿毒症主要是由于肾脏疾病和急性肾小球肾炎所致。急性肾小球肾炎是常见的疾病,主要是由于链球菌引起的血尿、水肿、高血压和不同程度的肾脏损害,如果症状快速加重,则会出现尿量下降、肾脏机能下降,并会在很短的时间内发展为尿毒症。在肾脏疾病综合征中,以小病变多见于小儿,如果及时的处理,可以治愈,但如果病程较差,可能会出现短暂的肾功能不全而引起的尿毒症。
小孩尿毒症怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小孩尿毒症可能是小儿肾小球肾炎、泌尿系感染等原因引起的。具体分析如下:儿童肾小球肾炎是造成尿毒症的最大病因。肾小球发生缺血、缺氧时,会造成肾小球毛细血管内的内皮细胞受到损害,对正常的肾单位造成损害,使肾无法进行过滤和排毒。如果是尿路系统的炎症,尤其是经常出现泌尿系感染,也会导致尿毒症。需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。