跟骨骨折术后皮肤坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染，要加强换药。患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查，如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗，还可以行局部清创。这种方法治疗时间长，而且不一定能完全有效，所以必要时可取出钢板，用皮瓣修复局部创面，以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食，在均衡的基础上，加强营养摄入，有利于提高身体免疫力。

跟骨骨折术后怎样防止皮肤坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死：第一，持续抬高患者，让患者迅速的消除红肿，减少患者的局部紧张度，促进术后的血流循环，避免创面破裂和皮肤坏死。第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿，可以快速排出身体中的多余水份，防止术后伤口周围的肿胀加剧。第三、注意营养，避免血液中的水分渗入到组织间隙，导致术后局部水肿。

小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。

右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

左胫腓骨中下段粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下：1.带锁髓内针治疗：带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性，同时不扩大髓腔，也能保证患者的术后恢复。2.钢板螺钉内固定：钢板由小腿外侧入路植入，加压固定，在骨折位置采用自体骨植骨，有利于骨折的愈合。3.外固定支架：外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。

胫腓骨粉碎性骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胫腓骨粉碎性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折，可能会出现骨折断端移位，可以刺破皮肤，需要进行手术治疗。此外，如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折，可以在医生指导下行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。

胫腓骨远端粉碎性骨折多久能康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者，一般可出现局部明显肿胀、酸痛，踝关节屈伸活动限制，患者不敢下地做行走，严重者可畸形，按之可出现显著骨擦音或骨擦感，一般拍一张普通X线光片即可，便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作，做好患者心理方面的引导和疏导，让病人树立信心，配合医生完成整个康复过程，这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好，但是每个人的体质、年龄等情况有所不同，因此具体时间因人而异。

小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6—8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，该时候需要进行切开复位内固定。无论通过手术还是保守治疗，都要进行一些活血化瘀、强筋壮骨、改善循环药物治疗，要进行抬高患肢，因为骨折以后会出现水肿，该时候抬高患肢消肿更快，不容易出现感染。

右脚胫腓骨粉碎性骨折能治愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨粉碎性骨折，主要以手术治疗为主，可能需要12周以上的时间恢复。同时要进行康复锻炼，才能减轻后遗症，避免关节僵硬，肌肉萎缩，行动困难等。而且加强营养支持以及配合药物治疗，可以帮助骨痂生长，病情恢复。

右小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以通过保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更容易愈合。

右胫腓骨远端粉碎性骨折术后多久能走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

走路它不会影响骨折的愈合，但是要注意幅度和姿势。小腿细的原因就是手术以后运动量少，造成的腿部肌肉萎缩。可以慢慢下地了锻炼腿部的肌肉，因为属于关节内骨折，恢复比较慢，如果像正常人一样走路，大概需要四个月，如果手术当中骨折对位良好，不会有什么后遗症的。

左小腿远端胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以治疗好的，如果粉碎性骨折，严重者需要骨折切开复位，然后内固定术，内外踝骨折，用螺纹钉来固定，另外还在上一点的，要用钢板内固定术，而手术之后复位成功等骨折长好之后就可以开始踝关节的活动功能锻炼。

左小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般是需要三到四个月恢复的。还有就是平时生活中还是要多注意饮食的，不要吃辛辣刺激油腻的食物的。还有就是平时生活中还是要多注意休息的。以及不要剧烈的运动的，还有不要做大幅度的动作的。希望能够帮助到。可以多吃一些含钙的饮食的。

胫腓骨粉碎性骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨粉碎性骨折考虑胫骨骨折端略向后成角，只要立线好应该是没有问题的，认为这种情况应该是没有问题的，可以这样继续治疗，对于骨痂长的慢，也没有什么好办法干预，注意加强营养，注意保护患肢。

胫腓骨远端粉碎性骨折应该注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折的愈合是需要一定时间的，骨折后三个月就基本恢复正常了，看看复查结果，骨折线欠清晰说明骨折已经开始愈合了。应该可以扶拐下地行走了，要多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物。