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右股骨颈骨折需要手术置换股骨吗
问题描述:(女 , 64岁)右股骨颈骨折需要手术置换股骨吗
医生回答(1)
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股骨颈骨折手术费用多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折的外科手术治疗花费在15000-80,000之间。但这要看外科医生的手术方法,还要看医生的等级和治疗收拾的类型,比如采用封闭复位中空钉,一次就是一万五。不过要是患者进行全髋置换手术,大概需要八万左右。需要注意的是,患者应该注意养成良好的生活习惯,多休息,骨折未达临床愈合之前,注意勿过度屈曲。
股骨颈骨折最早多久能拄拐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的,通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的,其所需的恢复时间就相对较长,一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间,才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练,以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。
偏瘫患者股骨颈骨折需要换股骨头吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
3个月以内发生脑血管意外所致的偏瘫患者不宜进行手术治疗。偏瘫病人因偏瘫一侧肌力降低、臀部肌肉萎缩松弛,导致步态异常、活动不灵活、容易跌倒,加之缺乏活动、骨质疏松等原因,容易导致股骨颈骨折。3个月内因脑血管意外而导致的偏瘫,不适合做外科手术。如果出现脑血管意外,3个月内稳定的中风病人,如果出现其他并发症,髋关节没有挛缩和畸形,可以考虑到患者的年龄和预期寿命。
右股骨颈骨折吃什么饮食愈合更快

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于右股骨颈骨折的病人来说,可以通过吃以下食物来加快恢复:1.当病人能够吃饭时,最好是多喝点易于消化的食物。可以用米粥、米糊等食物,再加上一些蔬菜末。同时还可以补充人体所需的营养、电解液和膳食纤维。这个时候可以加快病人的消化功能,为以后的饮食补充提供必需的营养。2.在病人能够正常进食以后,推荐病人多摄入高钙、高蛋白、高维他命及膳食纤维的食品。建议多食用鱼、虾、瘦肉、牛奶、蛋等多种肉类。
右股骨颈骨折护理措施是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。
右股骨颈骨折术前准备有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查,因为有的病人会出现严重的内科合并症,或因为营养不良导致的病人对麻醉,或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。
右股骨颈骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。
左股骨颈骨折鉴别诊断?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
股骨颈骨折的患者翻身方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一人保护股骨颈骨折处,保持局部的稳定,防止局部的旋转。另一人协助上身的搬动,两人同时进行翻身。翻身后可以进行胸背部皮肤的按摩,促进局部血运,缓解局部疼痛症状,大腿后侧肌肉进行按摩,防止肌肉萎缩及关节强直。
股骨颈骨折多久愈合

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折通常三四个月才能看见是否愈合。恢复期间配合服用补气补血,滋补肝肾,接骨续筋,通经络方面的中药治疗,使骨髓筋气血等各方面得到调节,促进补骨物质的吸收及骨细胞的生长。
股骨颈骨折股骨头置换术手术需要多长时间

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折多是外伤导致的多,需要手术治疗,股骨头置换手术需要两小时左右。到当地骨科检查咨询了解一下,在医师指导下治疗处理。生活中注意休息避免劳累,固定患部减少活动,加强营养补充维生素微量元素等,按时复查治疗处理及康复锻炼身体。
股骨颈骨折是否要进行髋关节置换

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
股骨颈骨折手术钢钉怎么打

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折手术钢钉是在局麻下通过闭合牵引复位后,呈品字型通过骨折线向股骨颈打入三颗空心钉,以达到对骨折加压固定的效果。或者是通过复位后,可以达到稳定状态的股骨颈骨折。
股骨颈骨折术后恢复快吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折术后恢复期长短与手术方式、患者年龄有关。空心钉内固定手术,适合60岁以下患者,愈合期约3个月。患者在股骨颈骨折做完固定手术后,患者3个月之内拄拐杖活动,避免负重,以防止并发症,如股骨头坏死。关节置换手术,适合60岁以上骨折端移位明显患者。关节置换手术可避免骨折不愈合、股骨头坏死现象,比常规手术患者愈合时间短,手术6周后可正常行走。
股骨颈骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折在没有换关节情况下,需要卧床三个月左右,然后三个月以后拄拐下床活动,三个月之内不要完全负重,半年后如果骨折处无明显症状,骨折也愈合良好,便可以完全弃拐负重行走。