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股骨颈骨折合并双下肢静脉血栓,心包集液,年龄81岁可以...
问题描述:(女 , 20岁)股骨颈骨折合并双下肢静脉血栓,心包集液,年龄81岁可以手术吗?:
医生回答(1)
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患有下肢静脉血栓可以治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
通过及时的治疗,只有30%左右的患者可以达到临床治好的目的,剩余70%的患者可明显缓解症状,但复查时仍然可发现部分血栓存在。对于早期患者,不管是否有临床症状,都应尽早治疗,以改善预后,对于治疗后血栓未完全消失的患者,血栓较稳定,不易脱落,可以进行对症治疗,以预防其复发。
如何诊断下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。
什么是左下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。
术后怎么预防下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
术后可以采取物理治疗和药物治疗的方式来预防下肢静脉血栓。具体情况分析如下:术后可以通过药物和物理治疗来防止下肢深静脉血栓的发生,具体要看患者的深静脉血栓程度。深静脉血栓评分不高,一般可以通过运动双下肢、早期下床运动、补充血容量、穿静脉曲张压力袜等措施来预防。如果需要药物治疗,患者可以遵医嘱口服利伐沙班或低分子肝素。
双下肢静脉血栓的治疗方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
医生检查血栓在静脉血管内的具体位置,治疗上多需要介入手术治疗,同时应用活血、抗凝、溶栓的药物。休息时要抬高患肢,减少下地行走的时间。饮食方面忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,应吃新鲜蔬菜。
下肢静脉血栓吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。
下肢静脉血栓能根治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓是否能根治,需要根据实际情况来判断。对于大部分轻度的下肢静脉血栓,可以采取一些治疗措施,比如介入治疗,手术等,能够有效地控制病情,治愈疾病。如果出现了非常明显的情况,比如下肢深静脉血栓,通过治疗只能减轻症状,根治的可能性比较小,血栓会一直留在身体里。所以对于这种患者,首要处理方法就是尽量降低其病症,降低其副作用,以及对其进行综合处理。
下肢静脉血栓溶栓怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
下肢静脉血栓什么引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓一般可能是下肢静脉血液流动异常或静脉血回流不畅引起的。在长期卧床或长时间压迫下肢的后,下肢静脉血回流受阻,导致血液淤滞,促使静脉血栓形成。还可能是因为病理性血小板增多症、大面积烧伤、外伤等因素均可导致血小板病理性或生理性增多,诱发血栓形成。手术取栓是最好的方法,术后可以在医生指导下口服抗凝溶栓的药物来巩固,防止复发。
下肢静脉血栓是怎么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓的病因,大致有下列几方面:1、血管原因:如穿刺静脉血管,置管,造成血管内皮的损伤,因血管内皮有抗血栓的作用,容易在损伤处形成血栓;2、血液原因:血液粘稠度升高,血液在高凝状态下,例如,易栓症的病人,因血中抗凝血因子含量较低,易凝血和血栓;3、血流动力学的成因:若血液流动迟缓,例如外伤和偏瘫等,因肢体活动受到影响,或者卧床时间较长,静脉血液的流动速度变慢,可有血栓形成;4、解剖学上的原因:如易在左下肢形成血栓;因左下肢静脉解剖结构易变窄,继而血栓形成。
下肢静脉血栓术后吃什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓术后可以吃些新鲜的蔬菜和水果,必要时还可以吃一些补身体的药物,用药应谨遵医嘱。下肢静脉血栓患者术后要多摄入高纤维的饮食和高质量的蛋白质,这样才能促进患者的康复;另外还要注意多吃一些富含纤维素的食品,防止便秘和大便干燥,防止疾病的再次发作。此外,在做完下肢静脉血栓手术之后,还要注意饮食中的水分。
下肢静脉血栓应该看什么科

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓形成属于周围血管疾病的一种,平时应观察血管外科的情况。如果是静脉曲张则要做曲张静脉切断术。但是,由于医院层次不一,科室分工多而细,等,在一级医院应该是外科的,可去外科看看;如不属于内科则不能看骨科,必须要请内科医生会诊后再决定是否做检查及手术方案。应该是二级医院的普通外科,可挂号就诊于普通外科。如果是三级医院则要到病理科检查诊断,然后再做介入诊疗和手术治疗,所以一般不需要住院观察。有些医院把下肢深静脉血栓的形成归因于心血管疾病科,具体可以到导医台或者挂号室进行咨询。
下肢静脉血栓治疗手术可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,下肢静脉血栓分为浅表静脉血栓和下肢深静脉血栓,治疗时可以采取手术的方式。具体情况分析如下:下肢静脉血栓可以选择手术治疗,但要根据患者的具体情况和手术适应症来决定。比如下肢深静脉血栓形成,如果出现股青肿、股白肿等严重威胁肢体生存的情况,需要进行血管切开取栓术、血栓抽血术、血管腔内管溶栓术等。浅表静脉血栓主要是由于下肢静脉曲张所致,需要手术切除曲张静脉和浅表静脉。
治疗下肢静脉血栓的方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。
左下肢静脉血栓的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。