股骨头坏死的早期症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限，在遇天气变化或劳累过后症状比较明显，但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯，则要提高警惕了，应该及时去医院检查，早发现早治疗，以避免后续病情加重，发展为行走困难、出现痛性跛行，甚至要被迫拄拐的情况。

股骨头坏死疼痛多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死疼痛时间比较长。股骨头坏死是一种股骨头缺血所引起来的骨骼坏死。在股骨头坏死的早期，很容易出现股骨头内的压力增高导致髋部疼痛。这种情况往往和活动没有太大的关系，在休息时也可以出现明显的疼痛。有时疼痛时，可以导致夜间睡眠非常困难。当股骨头负重区出现塌陷的时候，反而疼痛会明显的缓解。当出现髋关节骨性关节炎时，也就是说股骨头坏死的晚期，这时的疼痛和活动是有很大的关系的。

股骨头坏死疼痛有哪些特点？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死疼痛的特点可以由疼痛的部位，性质，规律和诱因方面来概述：1、疼痛的部位，最明显是腹股沟部位疼痛，其次在大腿外侧，髋关节外侧，还有在臀部，下腰等部位疼痛。2、疼痛的性质，疼痛感有明显疼痛，剧烈疼痛，相对剧烈疼痛的患者不会很多，通过休息方可缓解。还有些疼痛不是很明显，但隐隐作痛。3、疼痛的规律，一般在剧烈运动或者过度活动造成的疼痛，多加休息可得到缓解。4、疼痛的诱因，有时下雨天，潮湿也会引起疼痛。

股骨头坏死为什么疼痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死疼痛原因，分析如下；股骨头会死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物，导致患者的血液流通缓慢造成血管堵塞。股骨头内出现缺氧缺血导致坏死。股骨头内缺氧会出现心肌缺血的心绞痛。股骨头内的坏死部分会变得空洞无法抗压。在患者行走奔跑时因为重力可能导致股骨头骨折或是碎裂，所以会出现疼痛。

激素性股骨头坏死的早期症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

激素性股骨头坏死早期并没有特别明显的症状，一般表现为轻度疼痛，活动会有一定的受限性。长期服用激素类药物会引发骨骼异常现象，在外界的刺激作用下，骨骼就会有疼痛感。另外，髋部血管持续受压，可能会导致骨关节炎和活动功能障碍，情况严重的话，可能会导致骨头塌陷，进而引起其它并发症，比如骨骼倾斜、肢体缩短等。因此，尽量避免长期大量的服用激素类药物。

激素性股骨头坏死前期指的是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

激素性股骨头坏死的前期分析如下：患者在进行疾病治疗时因为长期服用了激素类药物，导致患者出现了一些股骨头坏死的前期症状，但是症状不易被患者所察觉，一般会表现为患者的髋部出现钝感疼痛、肿胀的症状。疼痛症状可能会出现在患者的腹股沟中段，也可能会出现在患者的臀部或是大腿根部，建议患者可以进行核磁共振进行检查。

全髋关节置换术前要做哪些准备？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

全髋关节置换术前要做的准备是做好术前的检查。全髋置换术有麻醉和操作风险。对于这类病人，在手术之前要做详细的检查，比如有没有脑梗、脑出血、肺部有没有炎症、肿瘤等。另外，还需要检查上下肢深静脉有没有血栓、心脏、肝、肾功能、贫血等情况。对于下肢深静脉血栓或脑血栓的病人，在术前要进行防血栓、抗凝，以免出现肺栓塞、心梗、脑梗等危及生命的情况，这类病人的检查项目比较多，主要是为了保证手术的安全性和麻醉的安全性。

先天髋关节脱位股骨头坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天髋关节脱位股骨头坏死应及时就医，根据具体情况进行针对性治疗。先天性髋关节脱位所引起的股骨头坏死，其处理方式因年龄而异。对于年龄较小的病人，特别是小孩，可以采用部分的髋关节切除术，可以采用转子间的截骨，也可以用髋臼切除来增加髋臼的指标，并增加髋臼的容纳，从而延缓股骨头的坏死。对于老年人，由于股骨头坏死而发生了畸形，建议进行人工关节替换。

预防股骨头坏死髋关节脱位的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

预防股骨头坏死髋关节脱位的护理有以下几方面：对预防股骨头坏死髋关节脱位的护理，最主要的还是需要让病人避免外伤，再就是平时一定注意不能大量的饮酒，尽量不要应用激素，尽量减少放射线对身体的刺激，就可以有效的预防股骨头坏死髋关节脱位的可能。因为本身股骨头的血运非常的差，一旦发生上面这些情况，就有可能会使得股骨头的血运遭到巨大的破坏，从而引起病人出现股骨头坏死的可能。

诊断髋关节疾病需要做哪些检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

诊断髋关节疾病需要做检查：1、X线检查：通过骨盆正位片和髋部侧位片，可以确定髋部的骨质有无异常。2、MRI：可以确定髋关节软骨、软骨、滑膜等软组织的异常，而一侧髋关节的核磁成像具有较高的清晰度和解析性。3、CT平扫与三维重建：能确定有无骨组织的异常。4、超声引导下的髋关节穿刺：能确定病灶位置，止痛药能减轻疼痛，说明病灶在关节腔。

髋关节股骨头坏死的治疗方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节股骨头坏死的治疗方法有以下几种：可以通过非手术治疗，适用于青少年病人，因其有较好的潜在自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术治疗，一般病变范围越小越容易修复。对单侧髋关节病变病变侧应避免负重，可扶拐、戴坐骨支架、用助步器行走。如双髋同时受累，应卧床或坐轮椅，如髋部疼痛严重，可卧床同时行下肢牵引，常可缓解症状。

髋关节酸疼会不会是股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头出现酸痛症状可能是出现了股骨头坏死，分析如下；股骨头疼痛的症状在早期阶段一般表现为腹股沟中段或是臀部深处出现酸痛或是肿胀的疼痛情况，一般会被病人无视。建议患者去往正规医院进行核磁共振检查，可以有效的观察出病情。也可能是患者的髋关节因为长期受凉或是过度劳累引起的髋关节滑膜炎症，也会出现髋关节酸痛的症状。

激素性股骨头坏死原因及其预防办法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

长期服用激素类药物会促使股骨头的血供中断，血管不通导致的骨细胞坏死，骨结构遭到破坏，早期可以药物治疗，比如口服通络、活血的药物。晚期的由坏死情况要手术治疗。治疗期间注意少辛辣食物，少油腻，减轻关节负重等。

激素引起股骨头坏死的原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

长期大量地使用激素类药物的病人，会在体内发生药理变化，刺激股骨头内质细胞新陈代谢，使脂肪细胞肥大增多，挤压造血细胞，导致病人股骨头内的造血细胞大量死亡，骨细胞长期处在缺血状态，就会导致股骨头的缺血性坏死和骨质疏松症。