房性早搏和室性早搏需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

房性早搏会引起什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果是偶然的房性早搏，那么主要是由于紧张、疲劳、压力大、植物神经功能失调等原因造成的，平时要多休息，多劳逸结合，如果入睡不舒服，可以服用一些有助于睡眠的药物，这样就可以得到很好的改善。而频繁的房性早搏，并伴随有冠心病、心肌缺血、原发性心肌病等的一些基本心脏病，则会加剧原发的病情，或者引起急性的心力衰竭，从而使原发的新心肌病进一步恶化。房性早搏属于一种心律失常，可以引起阵发性的心房颤动、阵发的房扑动等。

房性早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性早搏是一种心律失常。出现房性早搏是否严重，需要进行相关的评估。如果房性早搏较少，对心脏功能没有造成影响。如果房性早搏过多的，会导致出现房速，甚至房颤，甚至会影响到心脏功能。出现房性早搏的，需要完善动态心电图的检查以及心脏彩超检查，协助评估心脏查找原因。平时要注意良好的生活方式。

肺有炎症能出现房性心动过速吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺炎不会引起的房性心动过速的，肺炎容易引起咳嗽，发烧，气短等不适症状，房性心动过速考虑是心肌缺血，心律失常等原因引起的，平时注意不要吸烟喝酒避免劳累受风寒着凉以免加重病情。

冠心病心动过速吃什么药血压不低

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。有冠状动脉粥样硬化性心脏病者若心动过速，可优先使用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸索他洛尔片。若应用β受体组织剂药物，副作用过大者，进而提出可选择钙离子通道阻滞剂，比如盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片，这些药物还能对心率起控制作用。有冠状动脉粥样硬化性心脏病者，在平时的饮食中，必须以清淡为原则，不吃高脂肪，高热量的食物、含糖量较多的食品，能吃更多的蔬菜水果。生活有规律、不熬夜，平时可适度锻炼，如散步和慢跑。

冠心病心动过速怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病患者出现心动过速，需根据具体病情进行判断。具体分析如下：通常来讲，冠心病患者出现心动过速，大概率考虑是由于急性心肌缺血发作所导致。但除此之外，部分冠心病患者如果目前存在心力衰竭或者是患有低钾血症，甲状腺功能亢进等因素，也会导致出现心动过速。所以对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，进行血清离子，血常规，甲状腺功能以及24小时动态心电图的检查，查明病因，再对症下药。

偶发房性早搏该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发房性早搏怎么治疗取决于患者房性早搏的数量、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为单纯的偶发房性早搏，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类患者可以暂时不给予特殊处理，定期复查心电图。

频发房性早搏导致心动过速是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

频发房性早搏导致心动过速就是指起源于心房的期前收缩。每分钟超过五个房性早搏，则定义为频发房性早搏。一般频发房早的出现，与心肌缺血，血压控制不良，心腔扩大，可能均相关。通过心电图，p波的向量，可以大致判断，房性早搏的起源位置。

频发性房性早搏和室早搏如何缓解

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

过早收缩是由心脏某一部分的高兴奋性引起的。如果心房中存在由高兴奋性引起的过早收缩，则称为心房过早收缩。建议根据病人情况进行24小时动态心电图检查。了解早搏和心肌供血的数量和形状。疾病缓解或改善后，平时应注意逐渐进行体育锻炼。

室性早搏和房性早搏的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状，只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变，室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂，房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长，需注意甄别。

心律失常和房性早搏一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心律失常和房性早搏并不一样，具体内容如下：房性早搏是心律失常的一种类型，心律失常的概念范围通常比较广阔，因此，二者并不等同。血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等疾病可能导致患者出现房性期前收缩的症状，可能会诱发房性早搏，患者多有胸闷、心悸等不适症状。而心律失常包含房性早搏在内的多种疾病，它还囊括了心动过缓、心动过速等病症。

早搏心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有早搏并有心动过速，真的需要用药。首先确保有器质性心脏病，并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏，可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏，可以用药物控制。如果有器质性心脏病，可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。

怎样在出现室上性心动过速时自救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在出现室上性心动过速时自救应采取以下几种方法：1、刺激呕吐术：用手指和筷子按压咽部，达到想要呕吐的状态，但尽量不要真的导致呕吐。2、深呼吸：深深地呼吸，保持呼吸30秒钟，然后大力呼出，从而改善室上性心动过速的情况。3、眼球压迫术；4、冷毛巾敷脸方法：除了冷毛巾，还可以用冰袋。5、以上所说的治疗方案均不能使室上性心律失常的患者，必须立即就医。

窦性心动过速和房性心动过速的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心动过速指的是窦房结控制的心律，其频率每分钟超过100次/分。可以发生在生理状态下，也可以发生在病理状态下。出现房性心动过速，需要立即终止房性心动过速，因为房性心动过速一般心率比较快，终止房性心动过速的方法可以选择药物，也可以选择电复律以及食道调搏的方法。

窦性心动过速和频发室早搏是什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心动过速和频发室早搏首先考虑是心肌炎引起的。但是具体原因需要去医院做相关检查才能明确病因，多源性的情况要考虑是器质性的病变引起的，如果没有病因的情况，可以是射频消融手术根治。