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冠心病?血压忽高忽假性高血压?
问题描述:(女 , 60岁)冠心病?血压忽高忽假性高血压?女就医用药前血压150/90,心没劲心跳跳到嗓子眼的感觉,走急走快心更无力心跳厉害。心电图正常血压150/90医生开药苯磺氨氯地平片,吃3天后感觉渐好停药,停药后一星期感觉不是脸胀红,血压160/100。感觉不适到医院就诊,医生听心跳是窦性心电图97改变(图传不上)血压170/100,诊断冠心病早期,开药替米沙坦片苯磺氨氯地平片醋柳黄酮片益心复脉颗粒,吃益心复脉颗粒感觉心跳减轻,服药后第三天感觉更加无力,吃饭心没劲,精神紧张心更无力,血压132/84服药后第四天早上起床后服药前血压150/90服药后吃早饭后血压120/76浑身没劲心哆嗦心慌坐着比躺着强。最近睡眠一直不好。请问医生我母亲是睡眠病?是原发性高血压?冠心病吗?应如何治疗?是吃药的不良反应吗?应该继续吃药吗? 冠心病?血压忽高忽假性高血压?
医生回答(1)
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血压为何忽高忽低

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,血压为何忽高忽低的原因如下:精神因素,高空作业,强烈的噪音等环境因素,过度抽烟喝酒,用药不合理等都可能会导致患者出现血压为何忽高忽低的情况。血压忽高忽低可能会引起脑血管破裂出血,导致心力衰竭等问题。建议患者根据自身实际情况及时前往医院,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
高血压忽高忽低怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压时高时低的原因很多,主要是由于血压控制的不稳定波动太大,造成的原因很多,主要是由于情绪波动过大,精神紧张,没有休息好,工作太累,饮食不当,饮食不当等。要养成良好的生活习惯、积极乐观、节食、多运动。多吃些蔬果。同时建议患者平时要保持乐观的心态,不要过于紧张和激动。如果长时间得不到改善,就应该及时到医院进行治疗,以免损害机体的健康。
冠心病高血压会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下:冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下,有冠心病、高血压的父母,其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍,因此,冠心病和高血压并不一定是遗传性的,但也有一定的遗传因素。此外,高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。
冠心病高血压能献血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
有高血压患者不能捐献血液。在献血过程中,由于心脏的血管会出现抽搐,从而造成一暂性的心肌供血不足,从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂,通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况,会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后,也不能进行血液透析。即使是血压稳定了,但由于血液中的变化,很可能会导致血管危险。
冠心病高血压饮食是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好,少吃高盐,少吃脂肪。戒烟,戒酒,避免情绪激动。建议吃些清淡的食物,多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等,都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯,就是早上起来空腹饮用一口冷开水,可以多揉揉脖子和耳后的降压沟,让自己的血压稳定下来。
冠心病会引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查,冠心病的严重程度得到了明确的诊断,然后积极用药,才能取得良好的治疗效果,同时,要经常复查,更要注意休息,饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动,保持情绪的稳定,不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平,如果出现升高的现象,及时就诊治疗。
冠心病可以引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般不会引起高血压。在临床中,大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%,甚至超过70%造成重度狭窄,冠心病心绞痛发作时,患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高,但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压,如果得不到很好的控制,加速动脉硬化发展,包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。
假性高血压吃降压药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
假性高血压患者通常可以吃降压药。产生假性高血压的原因是由于动脉硬化,在出现假性高血压后,患者通常是可以服用降压药物的。但在治疗假性高血压时,要明确病因,针对病因进行治疗,这一点非常关键。由于高血压的前期症状并不明显,在发现假性高血压后,通常就需要服用降压药物,以免引起血管破裂。需要注意的是,吃降压药要谨遵医嘱,以免导致血压异常波动。
假性高血压什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
假性高血压的症状较多,较多老年人收缩期血压特别的高,最高可能会达到240mmHg以上。即便积极降压治疗,但血压方面还是不降低,经过长时间的治疗后,病人的心脏,肾脏,脑等器官没有受到的损害,脉搏触诊缺乏弹性,在进行X线检查时,可能会出现血管钙化影。压迫下肢可引发血压升高,平时饮食当中要低脂低盐,注意休息。
什么是假性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
假性高血压是由常规的袖带测量的血压比通过血管穿刺测量的血压要高。假性高血压是一种很普遍的情况,因为血管发生了很大程度的血管堵塞,从而导致血压测量值虚增,而这种情况在老年人群中尤为普遍,特别是那些血管发生了重度钙化。假性高血压多见于老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化等疾病,主要是因为肱动脉内膜增厚、硬化,偶尔也会出现血管内的纤维化,从而导致血管壁上出现严重的压迫,从而导致临床上出现的假性高血压。
什么是假性高血压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
血压明显升高而无靶器官的损害比如没有心脏脑,肾等器官的病变,降压治疗后再无过多血压下降时产生明显的头晕乏力等低血压症状,肱动脉处处有钙化的证据,供动脉血压高于下肢动脉血压重度单纯性收缩期高血压等。
血压忽高忽低的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
血压忽高忽低,对人体的脏器损伤最大,尤其容易诱发脑梗死、冠心病、急性心肌梗死等病情的发生。所以一定要控制好血压,使血压平稳下降并且保持稳定,可以更好的预防动脉粥样硬化的产生,从而也可以预防其他并发症的出现。
血压忽高忽低是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
血压忽高忽低可能是生理原因引起的,也可能是病理原因引起的,具体分析如下:人的血压并非是固定不变,而是处于波动中。一天内的时间早晚,季节变化,情绪变化,剧烈运动,白大衣高血压等生理原因都可能会引起血压忽高忽低的情况。原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等病理原因也可能会导致患者出现血压忽高忽低的情况,建议患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下服用长效降压药物,控制血压。
血压忽高忽低怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
自己的血压参考正常值,作为比较。不管是针对高血压还是低血压,都需采取一定的有效药物,以达到控制血压,减少靶器官受损的目的。另外建议近期饮食以清淡营养为主,避免进食生冷油腻刺激性的食物。
一天当中血压忽高忽低是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,人在一天之中的每个时间段的血压是不完全相同的。血压受情绪、环境、疲劳、运动、寒冷、拥挤等很多因素影响,如果血压波动在正常范围内,就不需要担心。如果患者的血压高于或低于正常范围,应该引起重视。如果症状严重,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。此外,在日常的家庭生活中,患者应注意定期的测量血压,同时合理作息。