问题分析：你好，首先应该查明左肾积水的原因，看看是输尿管和肾盂异位、还是堵塞、还是扩张等等。其次应该查明右肾萎缩的原因，看看是肾小管还是间质受损。囊肿要看看已经多大了。肾功能正常，表示情况还不是很危急，但也要抓紧治疗了。
意见建议：治疗的话，应该先看看右肾萎缩的程度，如果价值不大，应该优先考虑左肾，找到积水的原因，看看是否需要手术。囊肿最好也尽快解决，因为虽然是良性肿瘤，但也会造成肾细胞坏死，这个过程虽然缓慢而隐匿，但并非不存在。希望这些能帮到你。