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高血压引起的脑溢血.开颅手术后颅内感染
问题描述:(女 , 45岁)高血压引起的脑溢血.开颅手术后颅内感染感染后做了腰穿控制不住么办法又进行二次开颅.二次开颅后一个月发现脑膨出.开颅那地方有点硬.是什么原因.有什么好的建议
医生回答(1)
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开颅手术后颅内感染期是什么时候

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。具体情况分析如下:开颅手术时,颅内和颅外想通,就容易导致感染,颅内感染发生的主要时间,就是手术后3~5天的时间,因此开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。感染后主要表现为高热,而患者做脑脊液检查可发现白细胞数比较高,建议患者如果发现身体有什么不适,及时进行治疗,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,减少感染的可能。
开颅手术后颅内感染怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
颅内感染是由于患者的免疫力较差,或者是手术本身的原因。颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状,还有可能会出现神志不清的情况,还有可能会出现昏迷,对于此类颅内感染,要做好腰椎穿刺检查,做好脑脊液化验。出现细菌感染时,要使用能够穿透血脑屏障的抗生素,出现病毒感染时,要使用抗病毒的药物,控制病情。
脑溢血开颅后能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑溢血开颅后是否能够康复取决于病人的具体情况。如果是轻微的,可以治愈,但如果是重度的情况,也有很大的几率无法痊愈。脑溢血是由于脑实质内的血管断裂所造成的,会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等情况,如果不及时处理,会造成偏瘫、言语功能障碍、精神认知障碍等问题,严重的情况会危及到患者的性命。脑出血是一种很严重的疾病,可以通过开颅术来进行治疗,如果是在手术之前,病情较轻微,术后经过良好的护理和良好的身体素质,是可以康复的。如果病人在手术之前就是重度昏迷,而且在手术之后没有苏醒过来,那么就很有可能无法康复。
脑溢血手术后颅内感染还有救吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑溢血手术后颅内感染还有救。具体内容如下:脑溢血手术后颅内感染如果及时配合医生治疗,通常还有救的。患者可以在医生指导下加强抗菌素治疗加鞘内注射治疗,通常可以逐步缓解感染的情况。通常情况下,一般在2周左右就能得到改善,但患者需注意,部分患者身体素质较差,可能会导致情况严重,出现颅内压增高的情况,容易危及生命。
脑溢血做完开颅多久能醒来

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑溢血患者如果术前苏醒,做完开颅手术一般一两天可以清醒。脑溢血就是脑出血,一般是在血压急骤升高导致脑血管破裂引起的出血,致残率高、致死率高。根据出血量、出血部位及数量判断是否危重。脑溢血手术后多久能醒过来取决于很多因素,首先要看手术前能不能醒过来,这是很重要的一点,如果手术前苏醒过来,术后一两天就能醒过来,但如果是昏迷状态,醒过来的几率就很低了。
高血压都会脑溢血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压不一定都会脑溢血,高血压的确会增加脑溢血发生的机会,但是,但并非只要是高血压,脑溢血这种疾病就会发生。一般情况下,人体内各部分组织器官对压力反应不同,从而使全身各器官产生相应的病理改变,称为原发性高血压。有许多血压即使在200以上仍未发生脑溢血的病例,但高血压却是引起脑溢血最常见的病因,因此,若平时血压偏高,仍需要使用降压药物,以控制血压恢复正常。
高血压能避免脑溢血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压是导致脑溢血发生的重要因素之一,高血压无法避免脑溢血的发生,却可诱发脑溢血。当血压升高时,身体的各部分都受到影响,其中最重要的就是大脑和心脏。在起伏变化中,对于血管壁有很大损伤,可有小型或微小型动脉瘤,或动脉已变性。当觉得自己血压升高后,给血管壁造成了巨大创伤,极可能诱发动脉瘤破裂出血。另外一个方面,由于血压突然升高,导致血液凝固速度加快,也可以引起血栓形成。一旦其流血,这样便会发生脑溢血,因此,高血压为脑溢血的常见病。
高血压如何预防脑溢血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压一般可以通过日常护理、药物治疗等方式预防脑溢血。病人应加强高血压预防和治疗,合理饮食,降低钠盐摄入量,同时,生活中也要适度锻炼,在控制体重的前提下戒烟酒,使心态稳定,应降低高血压发生率。高血压对人体有很大危害,会引起多种并发症。高血压患者应采用降压药物治疗,使血压保持在收缩压的140,舒张压小于90毫米汞柱,同时增加血压监测次数,也适用于40岁以上的正常人,每6个月或一年,至少测量一次血压。
开颅手术20后出现颅内感染怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
轻微的颅内感染可以注射一些消炎药。由于大脑组织与血液循环系统没有直接相通,而是通过叫做血脑屏障结构交换物质,所以此时要注意选择容易通过血脑屏障进行治疗。
脑溢血开颅后能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
不一定,开颅手术后都有不同程度的后遗症,究竟能恢复到什么程度,这还要因人而意,因为每个人的体质不同,所以恢复的程度也不同。要积极配合医生,进行正规化、规范化药物治疗。
脑溢血开颅手术后还能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
手术后能活多久,并没有明确的说法,如果术后脑内还是出血,病人将不会错过超过两周。如果是手术后,脑内没有明显出血,也没什么副反应,但是有出血,如果恢复的好,可以活一个月以上,恢复不好,那就几周。如果没有出血,那将活一年,甚至更多。平时可以吃一些水果蔬菜,补充一些营养物质。平时注意休息,注意保暖。应该戒烟戒酒。
脑溢血手术后能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
术后脑内还是出血的话,超过两周。手术后,脑内没有明显出血,也没什么副反应,恢复的好,可以活一个月以上,恢复不好,那就几周。果没有出血,那将活一年,甚至更多。术后恢复良好的话,在寿命上是不会受到威胁。
脑溢血手术后要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
脑出血手术后一定要养成好的生活习惯,日常保证充足的睡眠,做到劳逸结合。饮食必须要均衡,日常生活中饮食要以清淡易消化为主,多吃些水果和蔬菜。切忌吸烟饮酒等伤伤害身体的行为。保持好心情,切忌恼怒、悲观、焦虑,这些对于身体的不利影响都是巨大的。
脑溢血做完开颅多久能醒来

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑溢血做完开颅手术之后,苏醒的时间要看当时的状况进行判断,如果脑溢血在手术之前就是一个相对清醒的状态,手术做得也非常顺利,病情也并不是非常复杂,做完手术之后基本上3到4个小时就能够清醒,而且第二天就可以给予最基本的喝水等一些相应的饮食治疗。
怎么预防高血压引起的脑溢血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
有效的预防脑溢血需要在平时的生活中严密监测血压,使血压保持在正常范围之内。饮食方面要注意尽量清淡一些,避免吃太过于油腻的食物,可以做一些适量的运动促进血液循环,以及可以按时去医院进行检查。