三周前感觉胸痛,无外伤史,CT示左侧第六肋、右侧第七...
2014-06-08
问题描述:(女 , 24岁)三周前感觉胸痛,无外伤史,CT示左侧第六肋、右侧第七肋肋骨骨折,血钙化验正常,骨密度减少,全身骨扫描ECT未见异常,左侧甲状腺占位。甲状腺素、甲状旁腺素正常,甲状旁腺显像阴性到底是什么原因导致的自发肋骨骨折?
医生回答(1)
赵文礼
主治医师
潍坊市第二人民医院
问题分析:
肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。
意见建议:
1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。 2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。 3、手术治疗。 4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
2014-06-08