问题分析：脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系
意见建议：可做溃烂创面脓液细菌培养和药敏试验。根据化验结果选择合适药物。伤口目前可用酒精棉球消毒，以消毒干纱布包扎，保持干燥