主诉:剧烈腹痛10h病史:入院前10h,背重物回家途中,突发
2014-06-05
问题描述:(女 , 46岁)主诉:剧烈腹痛10h病史:入院前10h,背重物回家途中,突发下腹部疼痛,呈持续性疼痛阵发性加剧,呕吐5次,为胃内容物,量较多,伴腹胀,肛门停止排气排便。既往史:否认腹部外伤史、手术史及溃疡史。查体:T:38℃p:88次/分R:88次/分BP:130/80mmHg,肥胖体型,急性痛苦面容,心肺(-),腹部明显肿胀,偶见肠型。全腹轻压痛,无肌紧张、反跳痛,肠鸣亢进,可闻气过水声,右侧腹股沟下方扪及6×6×8㎝包块,有触痛。入院后检查:血尿常规正常,腹部X线:立位时肠腔内有数个阶梯状气液平面。提问:1.是那一类急腹症、依据。2.主要的护理诊断是?3.是否手术?若手术,给出手术前、后的护理措施,若不手术,给出非手术疗法的护理措施。