车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血，其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血，可以采用传统的保守疗法，采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断，如果病情严重，就必须做相应的血管造影，如果出现这种情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

创伤性蛛网膜下腔出血是轻伤吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

创伤性蛛网膜下腔没有继续出血是轻伤，如果继续出血则不是轻伤。创伤性蛛网膜下腔出血，患者的神志很清楚，应该是轻微的外伤。如果外伤造成的蜘蛛膜下腔出血，通常说明撞击的力量很大，并且存在继续流血的情况，还出现剧烈头痛、呕吐、意识变化、意识模糊、等症状时，要考虑到脑组织出现了迟发性的水肿，则不是轻伤，需要积极治疗。患者平时早睡早起，不熬夜不赖床，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

颅脑损伤蛛网膜下腔出血出院可以完全恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果遭受头部外伤，导致外伤性蛛网膜下腔出血，需要进行进一步的脑部核磁共振检查，看看是否有脑挫伤，如果确定没有脑挫伤，是可以恢复的，在出院一段时间后，可以再来医院复查。

外伤性蛛网膜下腔出血的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现有以下内容：1、外伤型、软组织受伤、头骨断裂等。2.SAH会引起头疼、恶心、呕吐等症状，严重时会有短暂的精神恍惚的情况。如果患有外伤性蛛网膜下腔出血，可能会出现以上不适症状，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，患者平时应保持良好的心态，有利于身体健康。

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗原则有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗原则有住院监护治疗、卧床休息、使用药物，必要时进行手术，具体分析如下：外伤性蛛网膜下腔出血首先入院观察，同时要注意卧床休息，床头抬高15-20°，以利于脑血管回流。病房内应保持安静舒适。对于少量出血，可以通过镇痛、降压、镇静，以及钙拮抗剂来缓解，如果是比较高的颅内压，可以选择一些脱水剂，比如甘露醇注射液。严重的蛛网膜下腔出血应行血管造影，明确出血位置，并及时进行外科治疗。

外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤。具体内容如下：一般情况下外伤性的蛛网膜下腔出血在颅脑损伤当中非常常见，应该算是比较轻的伤。但是若患者做膜下腔出血的量非常多，合并症比较多，那可能症状就比较重。若蛛网膜下腔处血的量比较大，需要行血肿清除术，那也属于比较重的情况。恢复期间，患者不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。也不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

外伤性蛛网膜下腔出血怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下：外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状，要24小时的心电监测，而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化，可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚，可以服用氨基羟考酮来缓解。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

外伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血需要入院，最好是在4-6个星期的时间里，尽量不要过度劳累，比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等，也可能出现严重的症状，比如腹泻、呕吐等。如果病人出现了脑部水肿，就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐，应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物，每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

重度颅脑损伤能活多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，重度颅脑损伤需要根据治疗情况来确定能活多久。具体分析如下：是一种严重的脑挫裂伤、脑出血、颅骨骨折，持续12个多个小时，出现意识障碍，伴有血压升高、呼吸脉搏减慢等症状，格拉斯哥的晕厥分数为3-8分钟。严重的颅内创伤，只要得到正确的治疗，70%-80%的病人都有机会活下来，而且有超过半数的病人还能保持清醒和长寿，但也有一定的副作用，比如偏瘫、失语、认知障碍等。

创伤性蛛网膜下腔出血严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

创伤性蛛网膜下腔出血的严重程度取决于创伤的严重程度、颅内出血量以及是否伴发脑水肿、脑挫裂伤等。若伤后清醒，CT未提示存在脑水肿或脑挫裂伤且不再继续出血，预后较好。若患者伴有颅内出血等，往往提示病情较重，需密切观察，及时治疗。

外伤性脑出血并蛛网膜下腔出血需要注意什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

主要是外伤导致蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血主要为头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，多由外伤或者脑血管瘤导致。建议近期注意休息，避免情绪激动，坐短途汽车时要注意目前的病情。

外伤性蛛网膜下腔出血的症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

外伤本身造成的症状，比如软组织损伤，或者是颅骨骨折。蛛网膜下腔出血造成的症状，主要是头痛，恶心，呕吐，严重者还可以出现一过性的意识障碍。蛛网膜下腔出血引起的头痛，是一种非常剧烈的头痛。如果治疗不及时，还有可能造成继发性的脑血管痉挛，出现语言不流利，以及肢体的瘫痪。

外伤性蛛网膜下腔出血要多久康复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

外伤性蛛网膜下腔出血一个月才能康复，平时放松心情，避免过度紧张焦虑，生活作息规律，保证充足睡眠，饮食清淡松软易消化，忌食辛辣刺激腥发食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。

重度颅脑损伤存活率分析

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

重度颅脑损伤是指广泛的脑挫裂伤、脑出血、颅骨骨折，昏迷时间在12小时以上，意识障碍呈浅到中度昏迷，并且伴有血压升高、呼吸脉搏变慢等生命体征的改变，格拉斯哥昏迷评分在3-8分。重度颅脑损伤如果是及时救治，大约70-80%是能够挽救生命的，并且有一半以上的能恢复意识，能长期生存。

重度颅脑损伤能活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

没有准确时间，病人的寿命是由多方面因素决定的，如病人的病情状况、治疗情况、以及病人本身的身体精神心理等共同决定的。可以采用神经靶向修复治疗，迅速对症施治，对症治疗，迅速降低肌张力及痉挛，缓解症状。