问题分析：确定呕血前应排除口鼻咽喉部和呼吸道出血，常见的原因，食管如食管炎，胃部胃溃疡肝胆系统疾病，胰腺等疾病。
意见建议：少量的吐血，或是一点血丝，多可能是牙龈，鼻部或咽喉部出现所致，一般很快小消失。肝癌破裂可引起呕血，但呕血不一定是肝癌，必要时可到医院看看。